Les ostéomyélites du pubis de l'athlète - 01/01/01
pages | 6 |
Iconographies | 1 |
Vidéos | 0 |
Autres | 0 |
Résumé |
Introduction. - Les ostéomyélites du pubis sont décrites dans trois situations : chez l'enfant où prédomine Staphylococcus aureus ; chez les patients âgés dans les suites d'une intervention sur le tractus génito-urinaire, et chez les toxicomanes par voie intraveineuse. Les ostéomyélites du pubis de l'athlète ont plus rarement été décrites. Nous rapportons trois observations de pubites à staphylocoques survenus chez de jeunes sportifs et présentons une revue de littérature.
Exégèse. - La présentation clinique comportait dans chaque cas des douleurs périnéales, de l'aine ou de hanche, de la fièvre, une impotence fonctionnelle et une sensibilité de la symphyse pubienne. Le diagnostic a reposé sur les hémocultures et les lésions radiologiques.
Conclusion. - Une ostéomyélite du pubis à Staphylococcus aureus doit être suspectée chez des athlètes présentant des douleurs fébriles de la hanche ou de l'aine. La pathogénie de cette maladie fait probablement intervenir la localisation secondaire d'une bactériémie sur un os remanié par des microtraumatismes. Le traitement repose sur une antibiothérapie prolongée. Un curetage chirurgical est nécessaire en cas d'infection persistante ou en cas de séquestres.
Mots clés : pubites ; athlètes ; Staphylococcus aureus.
Abstract |
Introduction. - Pubic osteomyelitis has been described in three situations: children in whom Staphylococcus aureus is the preeminent pathogen; elderly patients who have undergone genitourinary procedures, and parenteral drug abusers. In contrast, pubic osteomyelitis in athletes has been described less often. We report three cases of acute staphylococcal pubic osteomyelitis in young athletic men and present a review of the literature.
Exegesis. - The clinical presentation in each case was acute groin, hip, or perineal pain; fever; inability to bear weight; and pubic symphysis tenderness. The diagnosis was established by blood culture and radiologic changes.
Conclusions. - Staphylococcus aureus pubic osteomyelitis should be suspected in athletes who have febrile hip or groin pain. The pathogenesis of this disease is thought to involve preexisting trauma or athletic injury and subsequent seeding of this area during transient bacteremia. Prolonged antimicrobial therapy is required for the cure, and debridement with curettage may be necessary if patients have persistent infection or sequestra.
Mots clés : pubic osteomyelitis ; athletes ; Staphylococcus aureus.
Plan
Vol 22 - N° 6
P. 576-581 - juin 2001 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.
Déjà abonné à cette revue ?