Introduction. - L'encéphalite à tiques est une maladie transmise par morsure de tique. L'agent causal, le virus TBE, appartient à la famille des Flaviviridae. La répartition de la maladie en Europe suit celle du réservoir animal, essentiellement constitué par les rongeurs et les petits mammifères des zones forestières et broussailleuses. La zone d'endémie s'étend du Rhin à l'Oural et de la Scandinavie à la Grèce.

Actualités et points forts. - La symptomatologie évolue typiquement en deux phases : un syndrome pseudogrippal aspécifique suivi, après une phase de rémission de la fièvre, de signes neurologiques (méningite, méningoencéphalite et/ou myélite) évoluant dans un contexte à nouveau fébrile. L'une ou l'autre de ces phases peut cependant manquer. Des séquelles neurologiques sont possibles sous forme d'atteintes motrices ou de troubles des fonctions supérieures. Les formes orientales sont caractérisées par un pronostic vital plus sévère que les formes occidentales. Le diagnostic, évoqué de principe en zone d'endémie en cas de morsure de tique, repose sur la présence d'IgM spécifiques dans le sang et/ou le liquide céphalorachidien.

Perspectives et projets. - Il n'y a pas de traitement étiologique. La prévention repose sur des mesures individuelles (autoexamen et extraction systématiques des tiques après exposition, utilisation de répulsifs) et sur la vaccination. Celle-ci, reposant sur une préparation de virus inactivés, s'adresse à une population ciblée, exposée de mai à novembre, par ses activités professionnelles ou de loisirs, aux morsures de tiques lors d'activités de plein air.

Introduction. - Tick-borne encephalitis (TBE), a disease contracted through tick bites, is caused by a Flavivirus. Its geographical distribution comes from the geographical distribution of the reservoir of infection - i.e., mainly the tiny mammals living in the forests and bushes. The endemic area spreads from the Rhine to the Urals, from Scandinavia to Italy and Greece.

Current knowledge and key points. - Symptoms usually evolve in three phases: at first a nonspecific phase with fever and myalgia, then an afebrile phase, and finally a phase with neurological manifestations, such as meningitis, meningoencephalitis and/or myelitis, and fever. Motor neurological sequelae are possible. The cases occurring in the East are characterized by their greater severity compared to those occurring in the West. The diagnosis, easily established given a history of a tick bite in an endemic area, is confirmed by the presence of specific IgM in the blood and/or cerebral spinal fluid.

Future prospect and projects. - There is no specific treatment. Prevention consists of individual prophylactic measures (self-examination and systematic extraction of ticks after exposure, use of repellents), and in immunization. The vaccine, prepared from inactivated viruses, should be used for target populations, that is, for people exposed to tick bites during their professional or leisure outdoor activities.