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Les conduites motrices innées des membres supérieurs. Observations – Études et recherches – Intérêts dans l’éducation thérapeutique - 18/03/12

Doi : 10.1016/j.motcer.2012.01.005 
M. Le Métayer
CDI, 217, rue Saint-Charles, 75015 Paris, France 

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Résumé

De nombreux sujets infirmes moteurs cérébraux rencontrent des difficultés de préhension dans le transport de la main et son adaptation à la forme de l’objet, bien qu’ils puissent avoir une bonne qualité de la représentation du geste à effectuer. Nous connaissons certains troubles pathologiques qui altèrent l’exécution de leurs gestes, mais il existe d’autres troubles qui touchent la régulation automatique et innée dans l’exécution des gestes. Ces troubles sont précocement identifiables par l’évaluation clinique d’automatismes moteurs, mais aussi dans le couplage entre les fonctions motrices, visuelles et auditives. Des atteintes des connexions anatomiques, récemment découvertes, et normalement présentes entre les zones cérébrales où siègent les réseaux neuronaux dont dépendent ces fonctions, pourraient expliquer les perturbations de l’activité en miroir des réseaux neuronaux. Ces manques d’activités fonctionnelles simultanées compromettent de surcroit les apprentissages au cours de l’éducation thérapeutique. Des observations et des études cliniques, ainsi que des données sur des recherches expérimentales récentes, permettent de mieux identifier ces troubles particuliers. Il y a lieu aussi d’en tenir compte dans l’éducation thérapeutique précoce et la rééducation des enfants paralysés cérébraux.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Several cerebral palsied patients suffer from disturbances of the motor regulation in execution of gestures, despite of a good representation of getting objects. A part of their difficulties lies in conveyance of the hand to the object and its adaptation regarding its shape. Beside of well known disturbances also exist disturbances of innate motor abilities. They are clinically identified through motor automatisms. Others are identified through coupling between motor, visual and hearing function. Anatomical lesions of connexion between cerebral areas where they are sitting would explain a lake of activity of the mirrors neurones. It would explain impairment in learning of motor activities. Clinical observation and studies, date from experimental researches allow us to explain those particular troubles. We have to take in account of those in therapeutic education of cerebral palsied infants.

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Mots clés : Membres supérieurs, Aptitudes motrices innées, Paralysie cérébrale/IMC, Neurones miroirs-connexions fonctionnelles

Keywords : Cerebral palsy, Upper limbs, Innate motor abilities, Mirror neurones-manual skills


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Vol 33 - N° 1

P. 20-28 - mars 2012 Retour au numéro
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