Collagénomes éruptifs atypiques : deux cas - 06/03/12
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Résumé |
Introduction |
Le collagénome éruptif est une dermatose rare du sujet jeune. Il s’agit de papules asymptomatiques ayant la couleur de la peau normale, habituellement localisées sur le tronc et la racine des membres supérieurs. Nous en présentons deux cas un peu atypiques par l’âge des patients et la topographie des lésions.
Observations |
Cas no 1 : un homme de 69ans consultait pour des papules fermes et blanchâtres des poignets, coudes, creux poplités et plis inguinaux, sans signes associés. Ces lésions étaient apparues plusieurs années auparavant. Les examens biologiques usuels et le fond d’œil étaient normaux. La biopsie cutanée révélait une zone nodulaire dans le derme moyen, constituée de faisceaux de collagène désorganisés et de fibres élastiques en quantité excessive, sans élastorrhexie. Ce tableau histologie était évocateur du diagnostic de collagénome. Cas no 2 : une femme de 69ans avait des papules très fermes couleur de peau normale sur le tronc et la racine des membres supérieurs et inférieurs, apparues après l’âge de 40ans. Le fond d’œil, l’examen cardiovasculaire et les examens paracliniques étaient sans particularité. L’examen histologique d’une papule biopsiée était identique au cas no 1.
Discussion |
Nous rapportons deux cas singuliers de collagénomes, atypiques par leur localisation aux plis de flexion et par l’âge tardif de survenue. L’examen histologique d’une papule permettait de faire le diagnostic. Les principaux diagnostics différentiels sont les élastomes et le pseudoxanthome élastique.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Background |
Eruptive collagenoma is a rare cutaneous lesion seen in young adults. It consists of asymptomatic, flesh-coloured papules that are usually localised on the trunk and the root of the upper limbs. Herein we report two cases on account of the atypical topography of the lesions and the advanced age of the patients.
Case reports |
Case no 1: a 69-year-old man consulted for firm, whitish papules on the wrists, elbows, popliteal fossae and groin without associated signs, and which first appeared several years earlier. The standard laboratory assessment and ocular fundus test were normal. Case no 2: a 69-year-old woman had very firm, flesh-coloured papules on the trunk and the root of the limbs, which appeared after the age of 40. The results of ocular fundus, cardiovascular investigation and laboratory examinations were normal. The histology of papules was similar in both cases and revealed a nodular zone in the reticular dermis, comprising disorganized collagen bundles and excessive quantities of elastic fibres, without elastorrhexis. This histology was consistent with collagenoma.
Discussion |
We report two singular cases that were atypical in terms of patient age and localisation in the flexion folds. Histological analysis of a papule enables a diagnosis of collagenoma to be made. Such analysis usually reveals a hamartoma in which the amount of collagen is increased, with variable quantities of elastic tissue, though often decreased. The principal differential diagnoses are elastoma and pseudoxanthoma elasticum.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Hamartome conjonctif, Collagénome, Plis de flexion
Keywords : Connective tissue nevus, Collagenoma, Folds
Plan
Vol 139 - N° 3
P. 209-215 - mars 2012 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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