Les troubles dissociatifs et somatoformes représentent actuellement ce que l’on a longtemps appelé hystérie dans la classification française. En Afrique, il existe très peu d’études épidémiologiques sur les troubles dissociatifs et somatoformes ; les quelques unes qui existent sont basées sur des critères anciens, faisant référence à la clinique de l’hystérie. Afin de dégager les caractéristiques épidémiologiques de ces troubles au Burkina Faso, nous avons mené une étude rétrospective descriptive sur cinq ans à partir des observations médicales et des registres de consultations. Sur 3967 patients enregistrés durant cette période, 179 l’étaient pour troubles dissociatifs et somatoformes, soit 3,65 % des admissions du service, et 145 répondaient aux critères d’inclusion dans notre étude. La majorité des patients (71 %) a été suivie en ambulatoire. Les femmes étaient les plus touchées avec un sexe ratio de quatre femmes pour un homme. Notre population d’étude était à majorité jeune avec un âge inférieur à 30ans. Les célibataires représentaient 57,9 %. Un événement biographique marquant était retrouvé dans la majorité des cas. Les symptômes neurologiques étaient les plus fréquents avec 63 % des cas. Selon les critères diagnostiques de la CIM-10, les troubles dissociatifs (F44) étaient les plus fréquents. La dépression était la pathologie la plus fréquemment associée. Au terme de notre étude, les troubles dissociatifs et somatoformes ne sont pas très fréquents et pour des raisons liées à la complexité des symptômes et leur méconnaissance, ils sont des troubles pour lesquels les populations consultent peu.

The aim of this study was to determine the epidemiological and clinical features of dissociative and somatoform disorders in the psychiatry department of the Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo, in Burkina Faso.

We carried out a retrospective and descriptive study over five years, from January 2003 to December 2007, of patients admitted in the psychiatric department for dissociative and somatoform disorders. The data were extracted from the medical notes and registers of consultation. After identification of the patients, the medical notes were exploited with a structured collect form for data on sociodemographic characteristics, life events and ICD-10 diagnoses. All the data were recorded by the same person. Data analysis was performed with Epi info 2007.

During a period of 5 years, 3967 patients were registered, 179 had the diagnosis of dissociative and somatoform disorders (3.65% of the admissions) and 145 were included in our study. The majority of the patients were followed as outpatients (71%). Women were more represented with a sex ratio of four women to one man. The majority of the patients were young with an average age of 30 and mostly single (57.9%). The majority of the patients had a low academic standard, in connection with young age of the population. A striking biographic event was found in the majority of the cases; essentially family difficulties and death. Neurological symptoms were the most frequent in 63% of the cases. According to ICD-1O, dissociative disorders were most frequent (65.6%). Depression was mainly associated in15 cases.

Dissociative disorders and somatoform disorders are frequent in our hospital; we must overcome the difficulties due to the complexity of the diagnosis and the cultural resistances to modern health care to determine the real prevalence of these disorders among the population in Burkina Faso.