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Levator ani subtended volume: a novel parameter to evaluate levator ani muscle laxity in pelvic organ prolapse - 28/02/12

Doi : 10.1016/j.ajog.2011.10.001 
Antonio Antunes Rodrigues, MD, PhD , Renee Bassaly, DO, Mona McCullough, MD, ME, H. Leigh Terwilliger, MSN, ARNP, FNP-BC, Stuart Hart, MD, Katheryne Downes, MPH, Lennox Hoyte, MD, MSEE/CS
Division of Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery, Department of Obstetrics and Gynecology, University of South Florida College of Medicine, Tampa, FL 

Reprints: Antonio Antunes Rodrigues Jr, MD, PhD, Division of Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery, University of South Florida, College of Medicine, 2 Tampa General Circle, 6th Floor, Tampa, FL 33606

Résumé

Objective

We describe a new parameter based on magnetic resonance 3-dimensional (3D) reconstructions proposed to evaluate levator ani muscle (LAM) laxity in women with pelvic organ prolapse (POP).

Study Design

This is an institutional review board–approved, retrospective chart review of 35 women with POP, stages I-IV. The 3D Slicer software package was used to perform 2-dimensional and 3D measurements and the levator ani subtended volume (LASV) was described. Basically, the LASV represents the volume contained by LAM between 2 planes, which coincides with pubococcygeal line and H line. Correlations among measurements, ordinal POP stages, POP Quantification (POPQ) individual measurements, and validated questionnaires were performed.

Results

The LASV differentiated major (III and IV) from minor (I and II) POPQ stages, which positively correlated to POP stages and POPQ individual measurements.

Conclusion

The LASV is a promising parameter to evaluate the LAM laxity.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : levator ani muscle, levator ani subtended volume, levator hiatus, magnetic resonance imaging, pelvic organ prolapse


Plan


 A.A.R. received financial support for a fellowship from the São Paulo Research Foundation, Brazil.
 The authors report no conflict of interest.
 Cite this article as: Rodrigues AA Jr, Bassaly R, McCullough M, et al. Levator ani subtended volume: a novel parameter to evaluate levator ani muscle laxity in pelvic organ prolapse. Am J Obstet Gynecol 2012;206:244.e1-9.


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Vol 206 - N° 3

P. 244.e1-244.e9 - mars 2012 Retour au numéro
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  • Is comprehensive surgical staging needed for thorough evaluation of early-stage ovarian carcinoma?
  • Arlene E. Garcia-Soto, Todd Boren, Shana N. Wingo, Thomas Heffernen, David S. Miller
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