La lymphangite du bras complique souvent diverses plaies de la main ou de l'avant-bras qui sont généralement améliorées en quelques jours par une antibiothérapie générale adaptée. Une femme de 28 ans présentait, depuis plusieurs années, des épisodes de lymphangite du bras, précédés de lésions érythématovésiculeuses en bouquet de la pulpe de l'index, d'évolution favorable en dix jours sans antibiothérapie, dont l'origine herpétique était confirmée par culture virale. Aucune primo-infection ni récurrence herpétique labiale ou génitale n'était notée. Compte tenu de la fréquence des épisodes, un traitement prophylactique par valaciclovir était débuté, permettant l'absence de récidive à deux ans. La lymphangite virale complique rarement le panaris herpétique chez les patients immunocompétents. Cette entité méconnue, source d'erreurs diagnostiques et de retards thérapeutiques, doit être évoquée devant des épisodes récurrents de lymphangite spontanément résolutifs.

Upper limb lymphangitis often complicates varied wounds on the hand or forearm and improvement is obtained in a few days with adapted antibiotic therapy. A 28-year-old woman presented since few years episodes of lymphangitis of the arm associated with vesicles on an erythematous base, on the palmar face of the first phalanx of the index finger, spontaneous relief within 10 days, without antibiotic therapy. Herpetic origin was confirmed on viral culture. No primary infection neither recurrence was noted. Because of the recurrences, a prophylactic treatment with valaciclovir was instituted. There was no reported recurrence at two years follow-up. Upper limb lymphangitis rarely complicates herpetic whitlow in immunocompetent patient. Clinicians should be aware of viral lymphangitis, which is often overlooked and associated with diagnostic errors and treatment delay.