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Chylothorax - 15/02/12

[6-045-A-60]  - Doi : 10.1016/S1155-195X(12)57760-1 
P. Mordant a, ⁎ , Y. Castier a, F. Le Pimpec-Barthes b, M. Riquet b
a Service de chirurgie thoracique et vasculaire, Hôpital Bichat, Université Paris 7, 46, rue Henri-Huchard, 75018 Paris, France 
b Service de chirurgie thoracique, Hôpital Européen Georges-Pompidou, Université Paris 5, 20, rue Leblanc, 75015 Paris, France 

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Résumé

Défini comme la présence de chyle dans la cavité pleurale, le chylothorax est le plus souvent de diagnostic aisé. Sa prise en charge est plus délicate, et inclut un drainage non aspiratif, un régime riche en triglycérides à chaîne moyenne, et la prévention des désordres hydroélectriques. En cas de chylothorax persistant plus de 7jours, un traitement chirurgical doit être envisagé, le plus souvent après repérage du canal thoracique et de la fuite chyleuse par une lymphographie pédieuse préopératoire couplée à une lymphangiotomodensitométrie.

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Mots clés : Chylothorax, Canal thoracique, Ligature du canal thoracique


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