The aim of this study was to determine the effects of maternal prepregnancy body mass index (BMI) and weight gain during pregnancy on perinatal outcome in non-diabetic women.

The clinical records of consecutive women who had undergone a glucose challenge test (GCT) and then delivered in our university hospital between January 2004 and December 2009 were retrospectively reviewed. Prepregnancy BMI and pregnancy weight gain were classified according to the US Institute of Medicine guidelines (1990).

Of the eligible 2225 patients, obese and overweight women had a greater percentage of macrosomic babies (17.7% and 8.9%, respectively) compared with normal weight women (4.5%). However, when considered according to weight gain during pregnancy, the results were statistically significant only for excess weight gain in the obese (OR: 8.3, 95% CI: 2.4–28.4) and overweight (OR: 2.9, 95% CI: 1.2–6.8) groups. Also, the surgical delivery rate was significantly higher in the obese vs normal weight women (56% vs 36%, respectively) although, in this case, there was no difference according to normal and excess weight gain during pregnancy (OR: 1.4, 95% CI: 0.7–2.6).

Overweight and obese women have an increased risk rate of macrosomia that can be limited by well-controlled weight gain during pregnancy. There was also a significantly higher rate of surgical delivery in the obese compared with the normal weight group that was, however, independent of excessive weight gain during pregnancy.

L’objectif de notre l’étude était d’évaluer les effets de l’indice de masse corporelle (IMC) prégestationnel et de la prise de poids pendant la grossesse sur les événements périnatals des femmes enceintes avec tolérance normale au glucose.

Nous avons analysé à cet effet les dossiers médicaux des femmes qui avaient accouché dans notre hôpital. Ces dernières avaient effectué un dépistage pour le diabète gestationnel (HGPO) entre janvier 2004 et décembre 2009. L’IMC prégestationnel et la prise de poids pendant la grossesse ont été évalués suivant les critères du protocole proposé par l’institut de médecine (1990). Notre échantillon était constitué de 2225 femmes.

L’analyse des données a révélé une fréquence élevée de macrosomie chez les nouveaux-nés de mères obèses ou en surpoids comparés aux nouveaux-nés de mères de poids normal (respectivement 17,7 % et 8,9 % vs 4,5 %). En outre, l’analyse de l’échantillon selon le degré d’augmentation pondérale au cours de grossesse et l’IMC prégestationnel a indiqué qu’il n’existait d’augmentation significative de la fréquence de la macrosomie que lorsque la prise de poids pendant la grossesse était excessive chez les femmes obèses (OR 8,3, IC à 95 % : 2,4–28,4) et chez les femmes en surpoids (OR 2,9, IC à 95 % : 1,2–6,8). Nous avons, par ailleurs, trouvé un nombre de césariennes plus élevé chez les femmes obèses que chez les femmes normopondérales (56 % vs 36 %), indépendamment de la prise de poids pendant la grossesse (OR 1,4, IC à 95 % : 0,7–2,6).

Les nouveaux-nés de femmes en surpoids ou obèses ont un risque accru de macrosomie. Un contrôle régulier de la prise de poids pendant la grossesse peut réduire ce risque. En outre, les femmes enceintes obèses ont un risque de césarienne plus élevé, indépendamment de la prise de poids pendant la grossesse.