This study aimed to describe the 1-year evolution of type 2 diabetes (T2D) patients who attended inpatients education, and to assess whether quarterly outpatients counseling visits by nurses and dietitians can improve metabolic control and health-related behaviours.

Following in-hospital educational sessions, 398 adult T2D patients were randomized to either attend quarterly individual lifestyle counseling visits by a nurse and a dietitian (intervention group), or receive the usual care (control group). Primary (HbA_1c) and secondary endpoints (fasting blood glucose, lipids, body mass index, waist circumference, fat mass, blood pressure, diet, physical activity) were assessed at baseline and at 12months.

HbA_1c changes from baseline to 12months were −1.74±2.64% (P<0.0001) for the intervention group and −2.02±2.57% (P<0.0001) for the control group. There was no statistically significant difference between the intervention group (n=153) and the controls (n=166) for any of the clinical and biological outcomes. In both groups, total energy and fat intakes decreased significantly from baseline levels. Also, no difference was found between the groups for any dietary outcome. A slight enhancement in sports activity was observed in the intervention group, but the difference between the two groups did not reach statistical significance, and no difference was found concerning any other physical activity scores.

In this study of adults with T2D, patients significantly improved their metabolic control, and dietary and exercise habits, 1year after receiving intensive inpatients education, whereas subsequent quarterly outpatients counseling visits with nurses and dietitians have not demonstrated any superiority compared with the usual care.

Décrire l’évolution un an après une éducation initiale hospitalière et évaluer l’effet de consultations trimestrielles de suivi ambulatoire par infirmières et diététiciennes sur les paramètres métaboliques et les pratiques nutritionnelles et d’activité physique.

Des patients adultes hospitalisés pour diabète de type 2 ont été inclus après sessions d’éducation thérapeutique, et randomisés en deux groupes: intervention, bénéficiant de consultations individuelles trimestrielles ambulatoires par une infirmière et une diététicienne; témoin, avec suivi médical habituel. L’HbA_1c, critère de jugement primaire, et les autres critères (glycémie, lipides, IMC, tour de taille, masse grasse, pression artérielle, enquête alimentaire, niveaux d’activité physique) ont été récoltés à l’inclusion et à un an.

Après un an, l’HbA_1c a été améliorée de −1,74±2,64 % (P<0,0001 ; n=153) dans le groupe intervention et −2,02±2,57 % (P<0,0001 ; n=166) dans le groupe témoin. L’HbA_1c et les critères métaboliques n’étaient pas significativement différents entre les deux groupes. Bien que les niveaux d’intestats caloriques totaux et lipidiques soient significativement diminués à un an comparés aux niveaux initiaux, aucune différence n’a été trouvée entre les deux groupes sur aucun des indicateurs de l’enquête alimentaire. Le score d’activité physique sportive dans le groupe intervention était modérément amélioré à un an par rapport à l’inclusion mais les scores d’activité physique n’étaient pas significativement différents entre les deux groupes.

Le contrôle métabolique, les pratiques alimentaires et d’activité physique ont été significativement améliorés un an après un séjour éducatif hospitalier chez des patients présentant un diabète de type 2, mais le suivi ambulatoire trimestriel par infirmière et diététicienne n’a pas fait la preuve de son efficacité par rapport au suivi médical usuel.