Le phénomène de Meyerson (PM) est une réaction eczématiforme survenant autour d’une lésion dermatologique préexistante, le plus souvent mélanocytaire et classiquement bénigne, désignée alors sous le terme de nævus de Meyerson. Nous rapportons une observation de nævus de Meyerson multiples amenant à la découverte d’un mélanome, lui-même entouré d’un halo d’eczéma.

Un homme atopique de 55ans, de phototype III, consultait pour un eczéma prurigineux évoluant depuis 15jours, localisé exclusivement sur et autour de l’ensemble de ses nævus du tronc et des racines des membres. Une des lésions mélanocytaires atteintes par ce phénomène de Meyerson était cliniquement atypique et évolutive depuis plusieurs années. Son exérèse confirmait le diagnostic de mélanome superficiel extensif de niveau II mesurant 0,75mm d’épaisseur, associé à des remaniements eczématiformes lésionnels et périlésionnels. L’évolution, après reprise chirurgicale avec une marge de 1cm et corticothérapie locale de l’eczéma, montrait une disparition du phénomène de Meyerson et une rémission complète du mélanome avec un an de recul.

Le phénomène de Meyerson peut atteindre un ou plusieurs nævus simultanément ; il est souvent transitoire, parfois récidivant, d’évolution favorable soit spontanément, soit sous-dermocorticoïdes. La lésion mélanocytaire, quand elle n’a pas été enlevée pour vérification histologique, reprend son aspect initial après résolution du phénomène. Le PM est différent du phénomène de Sutton (PS), qui est une réaction vitiligoïde périnævique aboutissant à une régression complète ou partielle de la lésion mélanocytaire, laquelle peut être bénigne ou maligne.

Cette observation de phénomène de Meyerson révélateur d’un mélanome montre que les lésions mélanocytaires ciblées par le PM ne sont pas toujours bénignes.

Meyerson phenomenon (MP) consists of an eczematous reaction occurring around a pre-existing dermatologic lesion that is usually melanocytic and generally benign, and which is known as a Meyerson naevus. We report a case of multiple Meyerson naevi revealing melanoma, which itself was surrounded by a halo of eczema.

A 55-year-old man of phototype III with atopic eczema presented for pruritic eczema present for a fortnight, found solely on and around the naevi on his trunk and at roots of his limbs. One of the melanocytic lesions affected by these Meyerson phenomena was clinically atypical and had been active for several years. Excision confirmed the diagnosis of level II extensive superficial melanoma measuring 0.75mm in thickness and associated with lesional and perilesional eczematous remodelling. After surgery involving a 1-cm excision margin and local corticosteroid therapy of the eczema, the Meyerson phenomenon subsided with complete remission of the melanoma at 1 year.

Meyerson phenomenon can affect one or more naevi at the same time; it is generally transient, may recur on occasion, and has a favourable outcome either spontaneously or with corticosteroid treatment. When not removed for histological verification, the melanocytic lesion regains its initial appearance following resolution of the phenomenon. MP differs from Sutton phenomenon (SP), which is a perinaevic vitiligo reaction leading to complete or partial regression of the melanocytic lesion, which may be either benign or malignant.

This case of Meyerson phenomenon revealing melanoma shows that the melanocytic lesions targeted by MP are not necessarily benign.