Dépister le kératocône dans une population universitaire au Liban en utilisant la topographie cornéenne antérieure afin d’en déterminer la prévalence et les éventuels facteurs de risque.

Deux promotions regroupant 110 étudiants en médecine en rotation à l’hôpital de l’Hôtel-Dieu de France au Liban, entre novembre 2009 et février 2010, ont été contactées. Quatre-vingt-douze étudiants ont accepté de participer au protocole de dépistage constitué d’un questionnaire et d’un examen topographique. La topographie cornéenne antérieure des participants a été enregistrée à l’aide du topographe Tomey^® Topographic Modeling System TMS-4 basé sur le principe du disque de Placido. L’analyse des cartes s’est faite par les logiciels d’intelligence fournis avec le topographe et par une lecture qualitative des cartes de la part d’un ophtalmologiste expérimenté.

Quatre-vingt-douze étudiants des 110 contactés ont participé à l’étude (83,6 %), dont 49 hommes (53,2 %) et 43 femmes (46,8 %). La moyenne d’âge était de 23,6±1ans. Cinquante-huit étudiants (63,1 %) étaient connus amétropes : 44 (47,8 %) participants connus myopes, 40 (43,4 %) astigmates et six (6,5 %) hypermétropes. Trois étudiants (six yeux) ont été diagnostiqués porteurs de kératocône. La prévalence du kératocône était donc de 3,3 %, dont 2,2 % déjà connus. La prévalence du kératocône fruste était de 1,1 %. Onze étudiants (12,1 %) ont rapporté une histoire familiale de kératocône dont seulement un était porteur de la pathologie. L’atopie et le frottement des yeux n’ont pas été retrouvés associés de façon statistiquement significative au kératocône dans notre population.

Le kératocône est assez fréquent dans une population d’étudiants en médecine au Liban. Cette étude représente un point de départ à des études ultérieures sur une population plus large et plus représentative de la population générale libanaise dans le but de mieux connaître la prévalence du kératocône dans notre pays.

Screening for keratoconus and potential risk factors in a medical student population in Lebanon using anterior topography.

We randomly selected 110 medical students doing rotations in the Hôtel-Dieu de France hospital in Lebanon between November 2009 and February 2010. Ninety-two students agreed to participate in the screening protocol, which included a questionnaire and an anterior topography. The topography was performed using the placido disk Tomey^® Topographic Modeling System TMS-4. The results were interpreted using the analysis programs supplied with the machine and by an experienced ophthalmologist.

Ninety-two students participated in the study (83.6%): 49 males (53.2%) and 43 females (46.8%). The mean age was 23.6±1 year. Fifty-eight students were ametropic (63.1%): 44 participants were myopic (47.8%), 40 had astigmatism (43.4%), and six were hyperopic (6.5%). Three students (six eyes) were diagnosed with keratoconus. The prevalence of keratoconus was 3.3%, of which 2.2% were already known cases. The prevalence of forme frustre keratoconus was 1.1%. Eleven students (12.1%) had a family history of keratoconus, only one was diagnosed with the disease. Atopy and eye rubbing were not found significantly related to keratoconus in this population.

Keratoconus is a prevalent disease among our population of Lebanese medical students, which confirms the clinical impression that keratoconus is relatively frequent in Lebanon. Further studies need to be conducted on a larger and more representative sample to assess keratoconus prevalence and risk factors in Lebanon.