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Élastofibrome dorsal bilatéral - 07/01/12

Doi : 10.1016/j.annder.2011.10.395 
O. Hocar a, , V. Buffard a, N. Ortonne b, M. Bagot a
a Service de dermatologie, hôpital Henri-Mondor, 51, avenue du Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, 94010 Créteil cedex, France 
b Département d’anatomopathologie, hôpital Henri-Mondor, 51, avenue du Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, 94010 Créteil cedex, France 

Auteur correspondant. Cité Azli, no 747 Marrakech, Maroc.

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Résumé

Introduction

L’élastofibrome dorsal (EFD) est une tumeur bénigne des tissus mous. Il est peu rapporté dans la littérature dermatologique car il se développe rarement dans la peau ou les tissus sous-cutanés.

Observation

Nous rapportons le cas d’un patient âgé de 59ans adressé pour l’exploration de tumeurs du dos. L’examen physique montrait des tuméfactions sous-scapulaires bilatérales, mieux perçues lorsque les bras étaient en antépulsion. Ces deux masses étaient fermes au toucher, indolores, mobiles, couvertes par une peau d’aspect normal, mesurant 40×35mm à droite et 50×55mm à gauche. L’échographie des parties molles et la tomodensitométrie (TDM) thoracique montraient deux formations tissulaires hétérogènes (tissulaires et graisseuses), une au sein du muscle grand dentelé droit mesurant 30×15mm et l’autre au sein du muscle grand dentelé gauche, mesurant 60×19mm. L’étude histopathologique d’une biopsie profonde faite à droite a permis de retenir le diagnostic d’un EFD. Une résection de la tumeur droite a été réalisée.

Discussion

L’EFD est une tumeur bénigne non encapsulée qui prend naissance à partir du tissu conjonctif situé entre la partie basse de l’omoplate et la cage thoracique. L’EFD est souvent profondément situé et peu symptomatique. Il faut toujours chercher une localisation controlatérale latente car la tumeur est souvent bilatérale.

Conclusion

L’EFD doit être considéré dans le diagnostic différentiel des tuméfactions périscapulaires du sujet âgé.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

Elastofibroma dorsi (EFD) is a rare form of benign soft-tissue tumour that is almost always located at the lower pole of the scapula, deep to the serratus anterior muscle. There are few reports in the dermatological literature since it rarely develops in skin or subcutaneous tissue.

Case report

We present the case of a 59-year-old man with bilateral elastofibroma dorsi. Physical examination showed two bilateral scapular masses, better visualized in abduction or antepulsion. They were firm, painless, mobile, covered by normal skin, and measured 40/35mm on the right and 50/55mm on the left. Ultrasound of soft tissue and a chest CT scan showed two heterogeneous masses (tissue and fat) within the serratus anterior muscle measuring 30/15mm on the right and 60/19mm on the left. Histopathological study of a deep biopsy done on the right helped to confirm the diagnosis of EFD. Tumour resection was done on the right.

Discussion

Elastofibroma dorsi is an uncommon, benign, non-encapsulated pseudo-tumour occurring in connective tissue of the infrascapular region of elderly patients. Another mass must be sought in all cases in the corresponding contralateral site since this form of tumour is often bilateral.

Conclusion

EFD must be considered in the differential diagnosis of shoulder masses in elderly patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Élastofibrome bilatéral, Élastofibrome dorsal

Keywords : Elastofibroma dorsi, Bilateral elastofibroma


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Vol 139 - N° 1

P. 41-45 - janvier 2012 Retour au numéro
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