S'abonner

One-year objective and functional outcomes of a randomized clinical trial of vaginal mesh for prolapse - 23/12/11

Doi : 10.1016/j.ajog.2011.08.003 
Andrew I. Sokol, MD a, c, , Cheryl B. Iglesia, MD a, Bela I. Kudish, MD a, Robert E. Gutman, MD a, David Shveiky, MD a, Richard Bercik, MD b, Eric R. Sokol, MD c
a Section of Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery, Department of Women and Infants' Services, Washington Hospital Center/Georgetown University School of Medicine, Washington, DC 
b Division of Urogynecology and Pelvic Reconstructive Surgery, Department of Obstetrics and Gynecology, Yale University School of Medicine, New Haven, CT 
c Division of Urogynecology and Pelvic Reconstructive Surgery, Department of Obstetrics and Gynecology, Stanford University School of Medicine, Stanford, CA 

Reprints: Andrew I. Sokol, MD, National Center for Advanced Pelvic Surgery, Washington Hospital Center, 106 Irving St., NW, Suite 405 S POB, Washington, DC 20010

Résumé

Objective

The purpose of this study was to show 12-month outcomes of a randomized trial that compared vaginal prolapse repair with and without mesh.

Study Design

Women with stage ≥2 prolapse were assigned randomly to vaginal repair with or without mesh. The primary outcome was prolapse stage ≤1 at 12 months. Secondary outcomes included quality of life and complications.

Results

All 65 evaluable participants were followed for 12 months after trial stoppage for mesh exposures. Thirty-two women had mesh repair; 33 women had traditional repair. At 12 months, both groups had improvement of pelvic organ prolapse-quantification test points to similar recurrence rates. The quality of life improved and did not differ between groups: 96.2% mesh vs 90.9% no-mesh subjects reported a cure of bulge symptoms; 15.6% had mesh exposures, and reoperation rates were higher with mesh.

Conclusion

Objective and subjective improvement is seen after vaginal prolapse repair with or without mesh. However, mesh resulted in a higher reoperation rate and did not improve 1-year cure.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : exposure, prolapse repair, randomized trial, vaginal mesh


Plan


 Supported by a grant from the American Urogynecologic Society Foundation and a MedStar Health Research Institute Intramural Grant.
 R.B. has received payment from Gynecare for lectures, consulting, and proctoring surgical cases within the last 3 years. The other authors report no conflict of interest. Prolift mesh kits for this study were donated by Ethicon Women's Health and Urology, Somerville, NJ.
 Cite this article as: Sokol AI, Iglesia CB, Kudish BI, et al. One-year objective and functional outcomes of a randomized clinical trial of vaginal mesh for prolapse. Am J Obstet Gynecol 2012;206:86.e1-9.


© 2012  Mosby, Inc. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 206 - N° 1

P. 86.e1-86.e9 - janvier 2012 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Surgical intervention after transvaginal Prolift mesh repair: retrospective single-center study including 524 patients with 3 years' median follow-up
  • Laurent de Landsheere, Sharif Ismail, Jean-Philippe Lucot, Valérie Deken, Jean-Michel Foidart, Michel Cosson
| Article suivant Article suivant
  • Optimization of near-infrared fluorescent sentinel lymph node mapping for vulvar cancer
  • Merlijn Hutteman, Joost R. van der Vorst, Katja N. Gaarenstroom, Alexander A.W. Peters, J. Sven D. Mieog, Boudewijn E. Schaafsma, Clemens W.G.M. Löwik, John V. Frangioni, Cornelis J.H. van de Velde, Alexander L. Vahrmeijer

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.