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Traitements percutanés en oncologie thoracique - 16/12/11

Doi : 10.1016/S1877-1203(11)70118-5 
J.-Y. Gaubert 1, 2, , M. Jolibert 1, P. Cassagneau 1, F. Cohen 1, 2, A. Varoquaux 1, 2, V. Vidal 1, 2, J.-M. Bartoli 1, 2
1 Service de radiologie générale et vasculaire, Hôpital de la Timone, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 05, France 
2 Laboratoire d’Imagerie Interventionnelle, Faculté de Médecine, Université de la Méditerranée, Marseille, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le développement récent des techniques d’ablation percutanée en a fait une option thérapeutique très utile dans la prise en charge thérapeutique des tumeurs pulmonaires. Les thermo-ablations sont les méthodes les plus utilisées à l’étage thoracique, et parmi elles, la radiofréquence est de loin la plus employée. Elle est efficace dans le traitement des lésions de moins de 3cm de diamètre, primitives (tumeurs de stade I) ou secondaires. Les complications sont dominées par les pneumothorax (30 à 40%), avec seulement 10% de patients drainés, et les hémoptysies (10%). L’ablation par micro-ondes permet de traiter des lésions plus volumineuses, et elle est en cours d’évaluation dans cette indication. L’électroporation trouvera sa place quand les travaux qui lui sont consacrés auront abouti.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Due to recent advances, percutaneous ablation techniques became a useful therapeutic option in patients presenting lung tumors. Among these methods, radiofrequency (RF) is currently used as the fist-line modality at most institutions. It is now accepted as a reliable treatment for lung tumors less than 3cm in diameter, either of primary (stage I Non Small Cell Lung Cancer) or metastatic origin. Complications include pneumothorax in 30 to 40% of the patients, with only 10% requiring chest tube placement, and haemoptysis (10%). Bigger tumors will probably be efficiently ablated using microwave ablation, although further studies are still needed to complete the evaluation of this technique. In the near future, irreversible electroporation may take a place among the percutaneous possibilities that could be chosen in order to treat a lung tumor.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Radiofréquence, Thermo-ablation, Cancer bronchique, Métastases pulmonaires, Traitement percutané

Keywords : Radiofrequency, Thermo-ablation, Bronchial carcinoma, Lung metastases, Percutaneous treatment


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Vol 3 - N° 4

P. 331-336 - septembre 2011 Retour au numéro
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