S'abonner

Chronic pulmonary embolism in Klippel-Trenaunay syndrome - 16/12/11

Doi : 10.1016/j.jaad.2010.12.002 
Renée A. Douma, MD, PhD a, , Charlène E.U. Oduber, MD, PhD b, , Victor E.A. Gerdes, MD, PhD a, i, Otto M. van Delden, MD, PhD c, Berthe L.F. van Eck-Smit, MD, PhD d, Joost C.M. Meijers, PhD e, Eduard J. van Beers, MD, PhD f, Berto J. Bouma, MD, PhD g, Chantal M.A.M. van der Horst, MD, PhD b, Paul Bresser, MD, PhD h, j
a Department of Vascular Medicine, Academic Medical Center, Amsterdam, The Netherlands 
b Department of Plastic, Reconstructive, and Hand Surgery, Academic Medical Center, Amsterdam, The Netherlands 
c Department of Radiology, Academic Medical Center, Amsterdam, The Netherlands 
d Department of Nuclear Medicine, Academic Medical Center, Amsterdam, The Netherlands 
e Department of Experimental Vascular Medicine, Academic Medical Center, Amsterdam, The Netherlands 
f Department of Internal Medicine and Hematology, Academic Medical Center, Amsterdam, The Netherlands 
g Department of Cardiology, Academic Medical Center, Amsterdam, The Netherlands 
h Department of Respiratory Medicine, Academic Medical Center, Amsterdam, The Netherlands 
i Department of Internal Medicine, Slotervaart Hospital, Amsterdam, The Netherlands 
j Department of Respiratory Medicine, Onze Lieve Vrouwe Gasthuis, Amsterdam, The Netherlands 

Reprint requests: Renée A. Douma, MD, Department of Vascular Medicine, Academic Medical Center, Suite F4-143, Meibergdreef 9, PO Box 22700, 1100 DE Amsterdam, The Netherlands.

Abstract

Background

Klippel-Trenaunay syndrome (KTS) is characterized by vascular malformations and disturbed soft tissue or bony growth, involving one or more extremities. A high incidence of venous thromboembolism (VTE) has been reported in this disorder, along with cases of belated diagnosed chronic thromboembolic (CTE) pulmonary hypertension (CTEPH). We performed a cross-sectional study to investigate the prevalence of CTE in patients with KTS.

Methods

Those from our KTS patient cohort willing to participate were examined with a sequential diagnostic workup including perfusion scintigraphy, computed tomography, and echocardiography.

Results

Of 68 patients, 48 patients participated in the study (median age 43 years; 29 [60%] were female). Eleven patients (23%) had an abnormal perfusion scan result, of whom computed tomographic scanning showed signs of CTE in two patients (4.2%; 95% confidence interval [CI] 1.2%-14%); both patients had a history of VTE. Echocardiography showed no signs of CTEPH in these patients. In total, 23 patients (48%; 95% CI 35%-62%) had a history of superficial vein thrombosis and 8 patients (17%; 95% CI 8.7%-30%) had a history of deep vein thrombosis or pulmonary embolism, which was associated with more shortness of breath.

Limitations

Echocardiography was only performed in patients with CTE.

Conclusion

A large proportion of patients with KTS had a history of VTE. The prevalence of CTE in the total KTS cohort, however, appeared less alarming than previously assumed. Based on these results, we suggest that there is only a limited indication for CTEPH screening among patients with KTS. Nevertheless, awareness for CTEPH remains appropriate, especially among patients presenting with shortness of breath and a history of VTE.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : chronic thromboembolic pulmonary hypertension, chronic thromboembolism, Klippel-Trenaunay syndrome, pulmonary embolism, vascular malformations, venous thromboembolism

Abbreviations used : CI, CT, CTE, CTEPH, DVT, KTS, PE, SVT, VTE


Plan


 Funding sources: None.
 Conflicts of interest: None declared.


© 2011  American Academy of Dermatology, Inc.. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 66 - N° 1

P. 71-77 - janvier 2012 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Compliance with sunscreen advice in a survey of adults engaged in outdoor winter recreation at high-elevation ski areas
  • David B. Buller, Peter A. Andersen, Barbara J. Walkosz, Michael D. Scott, Julie A. Maloy, Mark B. Dignan, Gary R. Cutter
| Article suivant Article suivant
  • Characteristics of medical professional liability claims against dermatologists: Data from 2704 closed claims in a voluntary registry
  • Alan N. Moshell, Parul Divya Parikh, William J. Oetgen

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.