Dans les 20 dernières années, il a été démontré que les patients présentant un haut niveau de portage nasal de Staphylococcus aureus (SA) ont un risque d’infections associées à ce microorganisme de trois à six fois plus élevé que chez les non-porteurs et ou ceux porteurs à faible niveau, notamment chez les patients dialysés. Chez les patients opérés, SA est le pathogène le plus fréquemment responsable d’infections du site opératoire (ISO), notamment en chirurgie propre. L’impact du dépistage nasal et de la décontamination du portage de SA sur la diminution des ISO a fait l’objet de nombreuses recherches cliniques ces dernières années dont nous faisons la synthèse dans cette revue. L’évolution des données de la littérature permet de recommander la mise en place d’un dépistage rapide des patients chirurgicaux, et la décontamination nasale par la mupirocine. Cependant et malgré son efficacité, cette stratégie ne représente qu’une des mesures à mettre en œuvre pour réduire le taux des ISO d’origine endogène, certaine ISO à SA survenant chez des patients non détectés porteurs de SA à l’admission.

In the past 20 years, it has been shown that patients with nasal carriage of Staphylococcus aureus (SA) have a risk of infections associated with this organism from three to six times higher than non-carriers and or those with a low level of carriage with a low level, especially in dialysis patients. SA is the pathogen most frequently responsible for surgical site infections (SSI), particularly in clean surgery. The impact of systematic screening for nasal colonization and decontamination to reduce SSI has been recently studied in many research’ programs which are summarized in this review. The evolution of literature data allows to recommend the implementation of a rapid screening for nasal colonization in surgical patients associated with a nasal decontamination. However, despite its effectiveness, this strategy is only one of the measures to be implemented to reduce SSI caused by SA.