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Comment définir la date présumée de l’accouchement et le dépassement de terme ? - 26/11/11

Doi : 10.1016/j.jgyn.2011.09.005 
C. Le Ray a, b, c, , O. Anselem c
a Unité U953, Inserm, recherche épidémiologique en santé périnatale et santé des femmes et des enfants, 75020 Paris, France 
b UPMC Paris-6, site Saint-Vincent-de-Paul, 81, avenue Denfert-Rochereau, 75014 Paris, France 
c Maternité Port-Royal, groupe hospitalier Cochin – Broca – Hôtel-Dieu, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, université Paris-Descartes, Sorbonne Paris-Cité, 123, boulevard de Port-Royal, 75014 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La durée de la grossesse se situe entre 280 et 290jours à partir du 1er jour de la date des dernières règles et varie, dans la littérature, selon les auteurs, les modes de calculs et les caractéristiques des femmes. En supposant que la date de début de grossesse soit connue, la date présumée d’accouchement (DPA) varie en fonction de la durée de la gestation. Ainsi, dans la littérature et dans la pratique obstétricale, il n’y a pas de consensus sur la définition de la DPA (avis d’experts). D’un point de vue médical, il semble cependant important de fixer la date à partir de laquelle la surveillance de fin de grossesse devra débuter et celle à partir de laquelle un déclenchement devra être envisagé. Ainsi, de façon arbitraire, on peut considérer que le terme correspond à un intervalle de temps situé entre 37+0 SA et 41+6 SA et que le dépassement de terme débute à partir de 42+0 SA. Les risques maternels et fœtaux augmentent en fin de grossesse. Ainsi, de façon arbitraire, on peut parler de grossesse prolongée à partir de 41+0 SA (avis d’experts).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

The duration of pregnancy is between 280 and 290 days from the first day of the last menstrual period and varies according to the literature, the authors, the calculation methods and the characteristics of women. Assuming that the date of beginning of pregnancy is known, the expected date of delivery varies depending on the length of gestation. Thus, in literature and in obstetric practice, there is no consensus on the definition of expected date of delivery. From a medical point of view, it seems important to fix the date from which the monitoring should start and from which an induction of labour should be considered. Thus, arbitrarily, we can consider that the term period corresponds to a time interval located between 37+0 SA and 41+6 SA and the post-term period begins from 42+0 SA. Because maternal and fetal risks increase at the end of the pregnancy, one can speak, arbitrarily, of prolonged pregnancy from 41+0 SA (expert opinion).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Date présumée d’accouchement, Grossesse prolongée, Dépassement de terme

Keywords : Expected date of delivery, Prolonged pregnancy, Post-term delivery


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Vol 40 - N° 8

P. 703-708 - décembre 2011 Retour au numéro
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