Le diagnostic post-mortem d’hypoglycémie est très délicat à établir en médecine légale car les constatations autopsiques manquent de spécificité et les analyses biologiques restent négatives eu égard à la dégradation rapide des marqueurs biochimiques tels que glycémie, insuline, peptide C, hémoglobine glyquée (HbA_1c). La cause la plus fréquente est l’hypoglycémie iatrogène, mais des hypoglycémies fatales sont également décrites dans les conduites suicidaires, dans le cadre de maltraitance ou, plus rarement, comme moyen d’homicide. L’auteur décrit les techniques analytiques des marqueurs de l’hypoglycémie qui peuvent être retrouvés en post-mortem.

Postmortem diagnosis of hypoglycemia is difficult in forensic medicine due to the lack of characteristic morphological findings and to the rapid degradation of biological markers. The authors describe the analytes (glucose and lactate, glycated proteins and oral antidiabetics), their stability data and analytic procedures that should be used in toxicological laboratories to detect if possible a hypoglycemia after death.