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Small airway disease associated with Sjögren’s syndrome: Clinico-pathological correlations - 12/11/11

Doi : 10.1016/j.rmed.2011.08.009 
Masanori Nakanishi a, , Junya Fukuoka b, Tomonori Tanaka b, Yoshiki Demura a, Yukihiro Umeda a, Shingo Ameshima a, Satoshi Nishikawa c, Masanori Kitaichi d, Harumi Itoh e, Takeshi Ishizaki a
a Department of Respiratory Medicine, Fukui University Hospital, 23 Shimoaizuki, Eiheizi-cho, Fukui 910 1193, Japan 
b Department of Surgical Pathology, Toyama University Hospital, 2630 Sugitani, Toyama City, Toyama 930 0194, Japan 
c Department of Radiology, National Hospital Organization (NHO), Fukui Hospital, Tsuruga City, Fukui 914 0195, Japan 
d Department of Pathology, National Hospital Organization (NHO), Kinki Chuo Chest Medical Center, Nagasone-cho 1180, Kita-ku, Sakai City, Osaka 591 8555, Japan 
e Department of Radiology, Fukui University Hospital, 23 Shimoaizuki, Eiheizi-cho, Fukui 910-1193, Japan 

Corresponding author. Department of Respiratory Medicine, Shinseikai Toyama Hospital, 89-10 Shimowaka, Imizu City, Toyama 939-0243, Japan. Tel.: +81 766 52 2156; fax: +81 766 52 2197.

Summary

Background

Relationships among clinical, physiological, imaging and pathological findings of small airway disease associated with Sjögren’s syndrome have remained unclear.

Subjects and methods: We retrospectively studied 14 patients who underwent surgical lung biopsy and who were diagnosed with small airway disease associated with primary or secondary Sjögren’s syndrome. We compared clinical, bronchoalveolar lavage, physiological, imaging and pathological findings between primary and secondary Sjögren’s syndrome. We scored HRCT and pathological abnormalities and investigated correlations among physiological, HRCT and pathological data, changes in physiological parameters and in HRCT scores after two years of treatment, as well as correlations between these values and pathological scores.

Results

Bronchoalveolar lavage fluid, physiological, imaging and pathological findings of the airways did not significantly differ between primary and secondary Sjögren’s syndrome. Air trapping on HRCT negatively correlated with MEF50 and MEF25. Although lymphoid cell infiltration and peribronchiolar fibrosis were the most common pathologies, constrictive change scores correlated negatively with MEF50 and MEF25, positively with air trapping scores and negatively with improvements after therapy in MEF50, MEF25 and air trapping.

Conclusions

Constrictive change was the most significant determinant of physiological and imaging presentations and of changes in these factors after therapy for small airway disease associated with Sjögren’s syndrome.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Connective tissue disorders, Bronchiolitis, Pulmonary function, Autoimmune exocrinopathy, Rheumatoid arthritis


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Vol 105 - N° 12

P. 1931-1938 - décembre 2011 Retour au numéro
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