Le cancer de la vulve est un cancer rare mais grave qui touche préférentiellement la femme âgée mais parfois aussi la femme jeune, voire l'enfant. Le traitement chirurgical est la pierre angulaire de sa prise en charge. Il repose sur la réalisation de vulvectomies pour lesquelles l'obtention de berges saines avec marges d'exérèse suffisantes, est le point clé de leur succès. Les lymphadénectomies inguinales font partie du traitement des carcinomes invasifs. La morbidité de cette chirurgie inguinovulvaire est importante et laisse des séquelles parfois durables et invalidantes. La réalisation combinée d'une chirurgie radicale vulvaire adaptée et ganglionnaire de plus en plus ciblée, le recours facile aux lambeaux de couverture ainsi que l'amélioration de la prise en charge périopératoire de ces malades, contribuent, à des degrés divers, à la réduction en fréquence et en gravité de ses complications, sans perdre en efficacité thérapeutique. De plus, l'utilisation judicieuse de la radio- et/ou de la chimiothérapie participe au succès thérapeutique des formes les plus avancées. Un meilleur dépistage des formes précoces par l'écoute des patientes, et l'examen de leur vulve avec biopsie au moindre doute, ainsi que la surveillance régulière des formes traitées permettront de réduire l'incidence des formes graves encore trop souvent rencontrées aujourd'hui. Il est également probable que la vaccination HPV réduise l'incidence des formes viro-induites.