La lymphadénectomie pelvienne fait partie de la prise en charge diagnostique et thérapeutique des cancers gynécologiques. La connaissance du statut ganglionnaire est essentielle sur le plan pronostique et la réalisation du curage doit répondre à un équilibre entre la probabilité d'atteinte ganglionnaire et le risque opératoire. Les performances des moyens actuels d'imagerie ne permettent pas de pouvoir se dispenser d'une preuve histologique du statut ganglionnaire. En effet, la connaissance de ce statut entre dans le bilan d'extension de ces tumeurs gynécologiques et permet une stadification précise de la maladie. L'extension anatomique de la lymphadénectomie est fonction de la taille et du grade de la tumeur, ainsi que des constatations peropératoires. La technique opératoire demande une connaissance précise des repères anatomiques qui doivent être individualisés avant toute dissection. La laparotomie par voie transpéritonéale reste la voie d'abord classique pour les lymphadénectomies pelviennes associées à une chirurgie d'exérèse carcinologique complète. Les complications sont rares et principalement représentées par les accidents hémorragiques per- ou postopératoires ainsi que par les lymphocèles.