La colpohystérectomie élargie avec lymphadénectomie pelvienne reste l'intervention de référence dans les stades précoces du cancer du col utérin. La sécurité de l'intervention repose sur une dissection réglée des espaces contenant les viscères pelviens et de leurs limites représentées par des lames conjonctives porte-vaisseaux. De même, la dissection de l'uretère de son entrée dans le pelvis à son abouchement vésical permet de le protéger. La lymphadénectomie pelvienne doit être complétée d'un curage iliaque primitif et lomboaortique en cas d'atteinte métastatique ganglionnaire pelvienne. La technique de l'intervention est détaillée et illustrée de schémas successifs des différents temps opératoires. La prise en charge périopératoire est décrite, ainsi que les principaux écueils et complications du geste chirurgical.