Microchirurgie par laparotomie du segment proximal de la trompe - 08/11/07
: Professeur des Universités, expert près les Tribunaux
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Résumé |
En 27 ans, nous avons opéré 1 589 patientes par la microchirurgie par laparotomie, et la microchirurgie proximale concerne 475 patientes présentant des lésions de bon pronostic. Trois techniques microchirurgicales ont été décrites (anastomose isthmo-ostiale, réimplantation isthmo-ostiale et réimplantation isthmo-utérine) mais l'anastomose isthmo-ostiale est la meilleure technique aussi bien en perméabilité qu'en fertilité postopératoire. Les résultats sont excellents : 68 % de grossesse avec accouchement d'au moins un enfant vivant et seulement 4 % de grossesse extra-utérine. Il est préférable d'avoir recours à la microchirurgie proximale avant la tentative de fécondation in vitro pour les lésions de bon pronostic. De toute façon, en cas d'absence de grossesse au bout de 1 an, les malades peuvent encore bénéficier de la fécondation in vitro.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Lésions tubaires proximales, Microchirurgie par laparotomie, Anastomose isthmo-ostiale, Réimplantation isthmo-ostiale, Réimplantation isthmo-utérine
Plan
- Cœlioscopie et cœliochirurgie : principes généraux et instrumentation
- P. Chauvet, B. Rabischong, S. Curinier, A.-S. Gremeau, N. Bourdel, A.-G. Kaemmerlen, C. Houlle, S. Campagne-Loiseau, J.-L. Pouly, M. Canis, R. Botchorishvili
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