L'objectif principal de cette étude était de décrire la proportion des gastroentérites dues au rotavirus (RV) chez les enfants de moins de cinq ans, consultant en médecine de ville. Un objectif secondaire était de comparer les caractéristiques cliniques des enfants présentant une gastroentérite aiguë (GEA) à RV ou non.

Étude observationnelle, prospective, multicentrique, menée entre décembre 2005 et mai 2006. Chaque praticien incluait dix patients consécutifs présentant une GEA. La GEA était définie par au moins trois selles plus molles que la normale en 24 heures, avec ou sans vomissement. Les symptômes devaient être présents depuis moins de sept jours.

Six cent un praticiens de ville, principalement des pédiatres (74,7%), ont inclus 5062 enfants dont 4383 (86,6%) ont été pris en compte dans l'analyse. La médiane de l'âge des enfants était de 14 mois. Un test de détection rapide (Vikia^® Rota-Adeno — Laboratoires Biomérieux) a pu être réalisé chez 4178 (95,3%) enfants: il était positif à RV dans 43,7% des cas. Plus de 85% des enfants présentant une GEA à RV avaient plus de six mois. La différence était statistiquement significative entre les scores de sévérité chez les enfants pour lesquels un rotavirus était mis en évidence ou non (p<0,0001). Les GEA à RV étaient significativement différentes (p<0,0001) des GEA à RV négatives en termes de vomissements (78,3 vs 51,0%), fièvre (76,0 vs 49,4%), perte de poids (69,0 vs 43,2%), présence de signes de déshydratation (15,6 vs 3,7%) et troubles du comportement (44,4 vs 36,2%); l'hospitalisation était envisagée par le praticien chez 5,1% des enfants (9,1% vs 1,8%; p<0,0001).

Dans cette population d'enfants âgés de moins de cinq ans et pris en charge en ambulatoire, le test de détection rapide a mis en évidence un RV dans 43,7% des cas. Les GEA à RV apparaissent significativement plus sévères et sont plus souvent hospitalisées que celles non liées au rotavirus.

The primary objective of this study was to determine the proportion of cases of gastro-enteritis due to rotavirus in children under 5 years of age consulting community physicians. A secondary objective was to compare the clinical characteristics of children with and without rotavirus acute gastro-enteritis (RV AGE).

Multicentre, prospective, observational study conducted between December 2005 and May 2006. Each practitioner included 10 consecutive patients presenting with acute gastro-enteritis (AGE).

601 community practitioners, chiefly paediatricians (74.7%), included 5,062 children, 4,383 (86.6%) of whom were evaluable for analysis. The children's median age was 14 months. A rapid detection test (VIKIA^® Rota-Adeno — Laboratoires Biomérieux) was performed in 4,178 (95.3%) children and was rotavirus-positive in 43.7% of cases. More than 85% of children presenting with RV AGE were more than 6 months old. The difference between the severity scores of children in whom a rotavirus was detected and those in whom it was not detected was statistically significant (P<0.0001). Rotavirus AGE was significantly different (P<0.0001) from rotavirus-negative AGE in respect of vomiting (78.3% vs 51.0%), fever (76.0 vs 49.4%), weight loss (69.0 vs 43.2%), presence of signs of dehydratation (15.6 vs 3.7%) and behavioural disorders (44.4 vs 36.2%). Hospitalisation was proposed in 5.1% of cases (9.1 vs 1.8%; P<0.0001).

In this population of children under 5 years of age treated on an outpatient basis, the rapid detection test revealed the presence of rotavirus in 43.7% of cases. RV AGE appears to be significantly more severe and more often hospitalised.