La radiothérapie représente une des armes thérapeutiques indiscutable dans la prise en charge des cancers de prostate et ce quel que soit le stade initial. Les développements techniques de ces dernières années ont permis l’évolution vers des techniques de conformation tridimensionnelle offrant une répartition de la dose adaptée à l’anatomie de chaque patient. Il est ainsi possible de mieux protéger les organes à risque tout en respectant une dose thérapeutique suffisante aux volumes cibles. Cette technique nécessite une parfaite connaissance de la radio-anatomie mais également de la balistique et de la dosimétrie. La généralisation de la radiothérapie conformationnelle permet une équivalence dans la qualité des traitements délivrés ; elle est aussi la base nécessaire pour faire évoluer la radiothérapie vers des techniques de traitement plus complexe comme la modulation d’intensité.