Hypoglycémies sévères au tramadol : deux nouvelles observations d’un effet indésirable non référencé - 26/10/11
, L. Chiche b, F. Rouby a, A. Default a, M. Boyer a, D. Castellan a, M.-A. Lanfranchi b, C. Bornet c, R. Jean b, J.-R. Harlé b, J.-M. Durand b, M.-J. Jean-Pastor a
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Résumé |
Introduction |
Le tramadol est un antalgique opioïde faible indiqué dans le traitement des douleurs modérées à intenses de l’adulte. Les effets indésirables les plus fréquents du tramadol sont gastro-intestinaux et neurologiques. L’hypoglycémie est un effet indésirable peu connu, et peu publié jusqu’à présent.
Observations |
Nous rapportons deux observations d’hypoglycémie survenue suite à l’instauration d’un traitement par tramadol par voie orale, chez des patients non diabétiques. Les mécanismes de l’hypoglycémie au tramadol sont mal compris. Dans la littérature, on retrouve quelques observations d’hypoglycémie avec le dextropropoxyphène, un autre opioïde faible. Suite au retrait du marché de cette molécule, on peut s’attendre à une progression de la prescription de tramadol et les professionnels de santé doivent être avertis du risque potentiel d’hypoglycémie.
Conclusion |
Le risque d’hypoglycémie devrait figurer dans le résumé des caractéristiques du produit du tramadol.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Introduction |
Tramadol is a weak opioid analgesic used as a step two analgesic, approved in France for the treatment of moderate to severe pain in adult patients. The most common side effects are gastrointestinal and neurologic. Hypoglycaemia is an almost unknown side effect.
Case reports |
We report two patients who presented with severe hypoglycaemia related to oral administration of tramadol in non diabetic patients. The underlying mechanisms of hypoglycaemia induced by tramadol are unclear. The only weak opioid analgesic drug reported to cause hypoglycaemia is propoxyphene, which has been widely used in France. The recent withdrawal of dextropropoxyphene in France might increase the prescriptions of tramadol and healthcare professionals should be aware of the risk of hypoglycaemia.
Conclusion |
The risk of hypoglycaemia should be added to the summary of product characteristics of tramadol.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Hypoglycémie, Tramadol, Effets indésirables
Keywords : Hypoglycemia, Tramadol, Adverse effects
Plan
Vol 32 - N° 11
P. 703-705 - novembre 2011 Retour au numéro
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