L'angine à streptocoque peut s'accompagner de douleurs de la fosse iliaque droite souvent liées à une adénite mésentérique réactionnelle; nous rapportons l'association trompeuse d'une angine et d'une appendicite compliquée chez un enfant.

Un enfant âgé de 6 ans a présenté des douleurs de la fosse iliaque droite et de la fièvre à 39 °C depuis 24 heures; l'examen clinique a montré une angine avec strepto-test positif et une douleur provoquée de la fosse iliaque droite. L'échographie a visualisé des signes d'appendicite. L'enfant a été opéré d'une appendicite compliquée.

L'association d'une angine et d'une appendicite est particulièrement trompeuse, l'adénite mésentérique étant la cause principale des douleurs de la fosse iliaque droite au cours d'une angine chez l'enfant. Nous rappelons les difficultés diagnostiques rencontrées chez l'enfant en cas de douleur de la fosse iliaque droite et l'intérêt de l'échographie abdominale dans ce contexte.

Streptococcal pharyngitis can be accompanied by right lower abdominal quadrant pain, which often is linked to mesenteric adenitis. We report on a case of such misleading association in a child.

A 6-year-old child presented pain in the right lower abdominal quadrant and fever with 39 °C temperature for 24 h; clinical examination showed pharyngeal erythema and local abdominal tenderness. Strep-test was positive. Abdominal ultrasound visualized signs of appendicitis. The child was operated on for complicated appendicitis.

The association of pharyngitis and appendicitis is particularly misleading because mesenteric adenitis is the most common cause of right lower quadrant tenderness in children with pharyngitis.