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Utérus malformé et Assistance médicale à la procréation : prévention du défaut d'implantation ? - 28/09/07

Doi : 10.1016/j.gyobfe.2007.07.027 
C. Rongières
Service d'Assistance médicale à la procréation (AMP), CMCO-SIHCUS, 19, rue Louis-Pasteur, BP 120, 67303 Schiltigheim cedex, France 

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Résumé

La fertilité d'une femme qui présente une anomalie utérine semble être un sujet de controverse. Le pronostic de la fécondation in vitro parmi ces patientes est peu connu et les résultats de la fécondation in vitro n'ont jamais été étudiés que sur de petites séries et très récemment. Au travers de la littérature, nous allons successivement nous intéresser à l'impact de l'anomalie utérine sur la reproduction naturelle, puis l'impact de la chirurgie de ces anomalies sur la reproduction naturelle, au rôle de la malformation sur la qualité endométriale et enfin aux résultats de l'Assistance médicale à la procréation lorsque les femmes ont des anomalies utérines. Il semble que le plus grand risque de ces anomalies soit les complications obstétricales comme les fausses couches spontanées ou les accouchements prématurés. Les échecs d'implantation ne seraient pas directement imputables à l'anomalie. En revanche, quand il existe une infertilité, le traitement chirurgical tendrait à améliorer les taux de grossesse.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

The infertility in women with an abnormal uterus seems a subject of controversy. The prognosis of in vitro fertilization among these patients with such an anomaly is even less founded. The results of in vitro fertilization have been only studied with few patients and recently. Through the literature, we will focus step by step, on the impact of uterine anomalies on natural reproduction, then the impact of metroplasty on natural reproduction, the role of anomalies on the endometrium quality and lastly, the results of Assisted Rerpoductive Techniques with women with such an anomaly. It seems that the main risk is obstetric complications such as spontaneous abortion or premature delivery, not implantation failure. However, when infertility exists, surgical treatment tends to improve the pregnancy rate for some.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Malformations utérines, Implantation, Cloison utérine, Assistance médicale à la procréation (AMP), Fécondation in vitro (FIV), Métroplastie

Keywords : Uterine anomalies, Implantation, Septate uterus, In vitro fertilization (IVF), Assisted reproductive techniques (ART), Metroplasty


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Vol 35 - N° 9

P. 842-847 - septembre 2007 Retour au numéro
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