L'ostéotomie de Chiari, avec la réalisation d'un trait ascendant et strictement congruent avec la tête fémorale, s'adresse aux dysplasies acétabulaires de l'adulte avec ou sans arthrose. Dans ces indications définies et si l'on prend soin de respecter quelques détails techniques précis, cette ostéotomie permet d'obtenir d'excellents résultats à long terme. Elle est peu sensible à l'arthrose préopératoire, à condition qu'elle soit secondaire à une dysplasie majeure (à angles de couverture externe et antérieure de la tête fémorale [VCE et VCA] négatifs). Si cette ostéotomie réduit le défilé pouvant conduire les parturientes à une césarienne pour la délivrance, elle ne met pas en péril une éventuelle arthroplastie ultérieure et en simplifie l'implantation en augmentant la cavité acétabulaire.