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Evaluation under real-life conditions of a stand-alone fall detector for the elderly subjects - 24/09/11

Doi : 10.1016/j.rehab.2011.07.962 
F. Bloch a, , b , V. Gautier a, N. Noury c, d, J.-E. Lundy e, f, J. Poujaud e, Y.-E. Claessens f, A.-S. Rigaud b, c, d, e, f, g
a Service de gérontologie 1, hôpital Broca (AP–HP), 54/56, rue Pascal, 75013 Paris, France 
b EA 4468, université Paris Descartes, 75014 Paris, France 
c Laboratoire TIMC-IMAG de l’université Grenoble-I, 38000 Grenoble, France 
d Institut des nanotechnologies de Lyon (INSA-UCBL), 69000 Lyon, France 
e Vigilio S.A., 91024 Evry, France 
f Service des urgences, hôpital Cochin (AP–HP), 75014 Paris, France 
g Service de gérontologie 2, hôpital Broca (AP–HP), 75013 Paris, France 

Corresponding author.

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Abstract

Background and objectives

Elderly patients unable to get up after a fall or to activate an alarm mechanism are particularly at risk of complications and need to be monitored with extreme care. The different risk factors have fostered the development of stand-alone devices facilitating early detection of falls. We aimed at assessing performance of the Vigi’Fall® system, a cutting edge fall detector associating a “passive release” mechanism attached to the patient and including external sensors; in the event of a fall, the system automatically triggers an alarm, and it also incorporates embedded confirmation software. We have put it to the test under real-life conditions so as to evaluate not only its efficacy, but also and more particularly its acceptability and tolerability in elderly subjects.

Method

The study ran from March 2007 through December 2008 in a geriatric ward with 10 subjects over 75 years of age, all of whom presented with a risk of falling.

Results

For eight patients wearing an accelerometric sensor, eight “falling” events and 30 “alarm release” events were recorded. Sensitivity and specificity of the device came to 62.5 and 99.5% respectively. For the two patients wearing the complete device, no events were detected. Not a single adverse occurrence was noted. Local tolerance was excellent in all but one of the subjects.

Conclusion

Our results clearly show that the device may be worn by patients without discomfort over prolonged periods of time, and also demonstrate that the verification component will help to increase sensitivity in real-life conditions to a level comparable to the level attained in our laboratory studies.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Contexte et objectifs

Les patients âgés qui, après une chute sont incapables de se lever ou d’activer un dispositif d’alerte sont particulièrement à risque de complications et doivent être surveillés avec prudence. Cela encourage le développement de dispositifs autonomes permettant la détection précoce des chutes. Nos objectifs étaient d’évaluer la performance du système Vigi’Fall®, un détecteur de chute de nouvelle génération associant un dispositif porté par le patient et des capteurs externes. Ce système déclenche automatiquement une alerte en cas de chute et incorpore un logiciel de levée de doute. Nous l’avons testé en conditions réelles pour connaître son efficacité mais surtout son acceptabilité et sa tolérance chez les sujets âgés.

Méthode

L’étude s’est déroulée de mars 2007 à décembre 2008 dans un service de gériatrie et a inclus dix sujets de plus de 75ans qui présentaient un risque de chute.

Résultats

Pour huit patients portant le détecteur accélérométrique, huit événements « chute » et 30 événements « signal d’alerte » ont été détectés. La sensibilité et la spécificité de ce dispositif étaient de 62,5 et 99,5 %, respectivement. Pour les deux patients porteur de l’ensemble du dispositif, aucun événement n’a été détecté. Aucun événement indésirable n’a été noté. La tolérance locale a été excellente pour tous les sujets sauf un.

Conclusion

Nos résultats soulignent que le dispositif peut être porté par les patients pour des périodes prolongées, sans gêne et que le système de levée de doute pourrait contribuer à augmenter la sensibilité à un niveau aussi bon, en conditions réelles que dans nos études en laboratoire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Fall detector, Elderly patients, Real-life conditions

Mots clés : Détecteur de chute, Personnes âgées, Conditions réelles


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Vol 54 - N° 6

P. 391-398 - septembre 2011 Retour au numéro
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