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Migration of vessel clip into the common bile duct and late formation of choledocholithiasis after laparoscopic cholecystectomy - 22/09/11

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2010.08.011 
Francisco Javier Gonzalez, M.D. , Elias Dominguez, M.D., Angel Lede, M.D., Portela Jose, M.D., Piñon Miguel, M.D.
Department of Surgery, Montecelo Hospital, Calle Arzúa No 8 15704, 36071 Santiago de Compostella, ES, Pontevedra, Spain 

Corresponding author. Tel.: +0034-616520340

Abstract

Since the first silk suture material acting as a nidus for the development of subsequent common bile duct stones after cholecystectomy was described in 1897, several investigators have reported that suture materials may cause choledocholithiasis. Silk, chromic catgut, parasites, and other foreign bodies are known occasionally to form such niduses in the common bile duct. Surgical hemostatic clips have been used widely and generally are considered very safe. The first case of postcholecystectomy clip migration was reported in 1979. Its exact pathogenesis remains unknown; it generally is agreed that bile duct injuries, inappropriate clip placements, subclinical bile leak, and infections also have been postulated to contribute to clip migration. We report an unusual case in which the core of a biliary calculus in the common bile duct was found to contain a surgical clip. This case illustrates the potentially abrupt and late development of clip-related gallstones and highlights the need for long-term follow-up evaluation.

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Keywords : Clip, Choledochotomy, Migration, Choledochal, Stenosis, Stones


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Vol 202 - N° 4

P. e41-e43 - octobre 2011 Retour au numéro
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  • Single gigantic calculus of common bile duct and multiple hepatolithiasis
  • Yiping Mou, Huijiang Zhou, Bin Xu

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