Hypoxémie réfractaire traitée précocement par HFO chez un patient traumatisé crânien grave - 23/07/07
, G. Guéret, H. Floch, J.-P. Wargnier, E. Kailitzis, C.-C. Arvieux
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Résumé |
Un homme de 23 ans sans antécédents, victime d'un accident de la voie publique avec traumatisme crânien grave (Glasgow coté à 3 initialement) a présenté à j1 une hypoxémie réfractaire sur des atélectasies ne répondant pas aux thérapeutiques habituelles (modes de ventilation conventionnels) et conduisant à la mise en place d'une ventilation par oscillation à haute fréquence (HFO). Après 48 heures d'HFO, on observait une nette amélioration des paramètres pulmonaires tant gazométriques que radiologiques permettant son sevrage et un retour en ventilation conventionnelle sans retentissement neurologique.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
A 23-year-old man without previous medical history, was transferred to our surgical intensive care unit for management of a traumatic brain injury (Glasgow Coma Score of 3 on admission). He rapidly presented a refractory hypoxaemia essentially due to posterior alveolar collapse. Severe hypoxaemia and hypercarboxaemia didn't respond to conventional ventilation and complicated the management of the brain injury and the control of intracranial pressure. The introduction of high-frequency oscillatory ventilation permitted a respiratory improvement in 48 hours and a good neurological outcome.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : SDRA, Traumatisé crânien, HFO
Keywords : ARDS, Traumatic brain injury, HFO
Plan
Vol 26 - N° 7-8
P. 685-687 - juillet-août 2007 Retour au numéro
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