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Gastrointestinal function following esophagectomy for malignancy - 12/09/11

Doi : 10.1016/S0002-9610(99)80197-4 
Richard J. Finley, MD , André Lamy, MD, Joanne Clifton, BA, Kenneth G. Evans, MD, Guy Fradet, MD, Bill Nelems, MD
 From the Department of Surgery, Vancouver Hospital and Health Sciences Centre, and University of British Columbia, Vancouver, British Columbia, Canada 

**Requests for reprints should be addressed to Dr. R. J. Finley, UBC Department of Surgery, Room 3100, 910 West 10th Avenue, Laurel Street Pavilion, VHHSC, Vancouver, British Columbia V5Z 4E3, Canada.

Abstract

Background

The frequency and causes of gastrointestinal complications following esophagectomy for malignancy are unknown.

Patients and methods

We reviewed 295 esophagectomies performed for malignancy between January 1980 and September 1994 in order to determine the frequency and causes of early and late gastrointestinal complications.

Results

Compared to transhiatal and left thoracoabdominal esophagectomies, esophagectomies carried out through a right posterolateral thoracotomy with cervical esophagogastric anastomosis had a higher incidence of delayed gastric emptying (11%), pneumonia (26%), and hospital death (9%). The same operation had a higher incidence of gastroesophageal reflux (20%) and dysphagia requiring esophageal dilatation (53%). We found no independent effect of gastric drainage procedures, feeding jejunostomy, preoperative radiotherapy, pathology, or age on these outcomes. Women had no operative mortality, but a higher incidence of gastroesophageal reflux and diarrhea following esophagectomy.

Conclusions

Surgical techniques aimed at improving gastric emptying following esophagectomy for cancer should improve operative morbidity and mortality.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

* Presented at the 81st Annual Meeting of the North Pacific Surgical Association, Coeur d'Alene, Idaho, November 10–11, 1994.


© 1965  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 169 - N° 5

P. 471-475 - mai 1995 Retour au numéro
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