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Early aggressive treatment for Merkel cell carcinoma improves outcome - 11/09/11

Doi : 10.1016/S0002-9610(97)00193-1 
Evan R. Kokoska, MD a, Mimi S. Kokoska, MD b, Brian T. Collins, MD c, Diane R. Stapleton, CTR d, Terence P. Wade, MD , a
a From the Department of Surgery, Saint Louis Unversity Health Sciences Center, St. Louis, Missouri, USA 
b From the Department of Otolaryngology, Saint Louis Unversity Health Sciences Center, St. Louis, Missouri, USA 
c From the Department of Pathology, Saint Louis Unversity Health Sciences Center, St. Louis, Missouri, USA 
d Cancer Committee and Tumor Registry, US Air Force Medical Center, Scott AFB, Illinois, USA 

*Requests for reprints should be addressed to Terence P. Wade, MD, Third Floor, Department of Surgery, Saint Louis University Health Sciences Center, 3635 Vista at Grand, PO Box 13250, St. Louis, Missouri 63110.

Abstract

Background

Merkel cell carcinoma (MCC) is a rare and aggressive neuroendocrine tumor of dermal origin. Treatment recommendations are limited owing to a paucity of retrospective data and an absence of prospective data. The objective of this study was to determine current therapeutic trends and their impact upon outcome.

Methods

A retrospective study (1983 to 1996) was performed with patients from the Department of Defense and our University-affiliated hospitals.

Results

Thirty-five patients were evaluated with a mean follow-up of 31 months. Overall, 1- and 2-year survival rates were 80% and 50%, respectively. Patients undergoing wide local excision, prophylactic lymph node dissection, and adjuvant radiotherapy had significantly decreased locoregional and distant recurrence rates and improved survival when compared with their counterparts. Adjuvant chemotherapy did not diminish recurrence rates nor improve survival. Both locoregional and distant recurrence significantly decreased survival.

Conclusions

These data suggest that early aggressive treatment for MCC improves both tumor control and survival, whereas the early use of chemotherapy does not improve outcome.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

** Presented at the 49th Annual Meeting of the Southwestern Surgical Congress, Rancho Mirage, California, April 13–16, 1997.


© 1997  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 174 - N° 6

P. 688-693 - décembre 1997 Retour au numéro
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