Myélite aiguë secondaire à une hépatite A : à propos d'une nouvelle observation - 24/05/07
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Résumé |
La myélite aiguë transverse est une manifestation exceptionnelle de l'infection par le virus de l'hépatite A. Nous rapportons l'observation d'une fille âgée de 11 ans qui a présenté une paraplégie flasque d'installation rapide associée à une incontinence sphinctérienne et à une hypoesthésie superficielle. La sensibilité profonde était conservée. L'IRM médullaire était en faveur d'une myélite. L'enquête virologique a mis en évidence l'existence d'anticorps antivirus de l'hépatite A type immunoglobulines M en l'absence d'ictère et de cytolyse hépatique. Sous corticothérapie à forte dose et rééducation motrice, la récupération fonctionnelle était totale au bout de 15 jours. Deux ans plus tard, l'enfant est asymptomatique. La recherche d'une infection par le virus de l'hépatite A devrait faire partie de l'enquête étiologique au cours d'une myélite aiguë en particulier dans les pays d'endémie et où la prophylaxie vaccinale fait défaut.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Transverse myelitis is a rare manifestation of hepatitis A virus infection. We report the case of an eleven-year-old girl who presented a progressive flabby paraplegia with sphincter incontinence, superficial hypoesthesia, without deep involvement. Medullar MRI was suggestive of myelitis. Despite the absence of jaundice and hepatic cytolysis, the serology yielded a high rate of anti-hepatitis A immunoglobulin M. Neurological disorders disappeared within 15 days, after treating with a high dose of corticosteroids and physical rehabilitation. 24 months later she was asymptomatic. Screening for hepatitis A virus infection in patients with acute transverse myelitis should be indicated specially in endemic countries were vaccinal prophylaxis is not common practice.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Myélite, Paraplégie, Hépatite virale A
Keywords : Myelitis, Paraplegia, Hepatitis A
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Vol 37 - N° 4
P. 237-239 - avril 2007 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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