La persistance du canal péritonéovaginal chez l'enfant expose à deux complications qui sont l'étranglement ou l'engouement herniaire et exceptionnellement l'appendicite herniaire. La hernie inguinale est une pathologie fréquente puisque l'incidence globale varie de 0,8 à 4,4 % chez l'enfant tout âge confondu et atteint près de 30 % chez l'enfant prématuré. Si l'étranglement herniaire est rare (1,5 à 8 %) et impose une cure chirurgicale en urgence, l'engouement herniaire est en revanche beaucoup plus fréquent (25 à 33 %) et conduit classiquement, après réduction, à une chirurgie différée. La tendance actuelle est d'opérer précocement ces enfants y compris les grands prématurés avant la survenue de toute complication. Cette prise en charge précoce impose l'utilisation de techniques d'anesthésie locorégionales appropriées (rachianesthésie vigile, bloc des nerfs ilio-inguinal et iliohypogastrique, anesthésie péridurale par voie caudale) associées à une surveillance postopératoire adaptée (monitorage des apnées postopératoires). Pour aussi « banale » que puisse paraître cette pathologie, elle nécessite une prise en charge chirurgicale et anesthésique en milieu spécialisé.