L'infection des voies urinaires du nouveau-né: à propos de 23 cas - 26/04/07
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Résumé |
L'infection des voies urinaires est un motif fréquent d'hospitalisation dans le premier mois de vie, observée surtout au cours des infections néonatales tardives et postnatales. Durant une période de 18 mois (du 1er janvier 2002 au 30 juin 2003), les auteurs ont collecté 23 observations d'infections des voies urinaires parmi 146 nouveau-nés hospitalisés pour infection néo- ou postnatale. La fièvre, les troubles digestifs et la stagnation pondérale sont les signes les plus observés. Dans 43% des cas, il existe un facteur de risque infectieux anténatal. L'examen cytobactériologique réalisé sur les urines a permis l'isolement de l'Escherichia coli dans 60% des cas et le Klebsiella pneumoniae dans 30% des cas. L'échographie permet de rechercher une anomalie rénale. Le traitement a consisté en une bi-antibiothérapie (amoxicilline ou C3G durant 10 jours associée à la gentamycine pendant 2 à 3 jours) selon les données de l'antibiogramme. L'évolution est marquée par une amélioration clinique notée chez tous les malades. À la fin du traitement, les urines étaient stériles dans 100% des cas, et un traitement prophylactique à base de céfaclor a été systématiquement prescrit. L'urétrocystographie rétrograde est réalisée à partir du troisième mois de vie à la recherche de reflux vésico-urétéral (RVU).
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
The urinary tract infection (UTI) is a frequent reason for hospitalization in the 1st month of life. Especially, observed during late neonatal and postnatal infections. During 18months (From January 1, 2002 at June 30, 2003), we have collected 23 cases of UTI among 146 newborn babies hospitalized for neonatal or postnatal infection. Fever, digestive disorders and weight stagnation are the most signs observed. In 43% of the cases, there is a antenatal factor for infectious risk. The cytobacteriologic examination carried out on the urines allowed the isolation of Escherichia Coli in 60% of the cases and Klebsiella pneumoniae in 30%. Echography shows possible renal abnormalities. The treatment is antibiotherapy (Amoxicillin or third generation cephalosporin during 10 days associated with the gentamycin during 2-3 days) according to data's of the antibiogramm. The evolution is marked by a clinical and biological improvement noted at all the patients. A prophylactic treatment containing cefaclor was systematically prescribed. The retrograde uretrocystography is carried out as from the 3rd month of life in the search of vesico-ureteral reflux (VUR).
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Infection urinaire, Nouveau-né, Traitement
Keywords : Urinary tract infection, Newborn, Treatment
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Vol 20 - N° 2
P. 70-73 - avril 2007 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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