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Short- and long-term outcomes of Wiktor stent implantation at low versus high pressures - 08/09/11

Doi : 10.1016/S0002-9149(99)00409-9 
Paul Yang, MD a, Mariann Gyongyosi, MD, PhD a, Ali Hassan, MD a, Günter Heyer, MD b, Werner Klein, MD c, Olev Luha, MD c, Edwin Maurer, MD d, Volker Mühlberger, MD e, Othmar Pachinger, MD d, Heinz Sochor, MD a, Josef Sykora, MD f, Heinrich Weber, MD g, Franz Weidinger, MD e, Dietmar Glogar, MD a,

on behalf of the Austrian Wiktor Stent Study Group

a Department of Cardiology, University Clinic of Internal Medicine II, Vienna, Austria 
b Second Department of Internal Medicine, Landeskrankenanstalten Salzburg, Salzburg, Austria 
c Department of Internal Medicine, Karl-Franzens-University, Graz, Austria 
d Department of Cardiology, Medical Hospital Wels, Wels, Austria 
e Department of Internal Medicine, University Hospital of Innsbruck, Innsbruck, Austria 
f Second Medical Department, Landeskrankenhaus Klagenfurt, Klagenfurt, Austria 
g Fifth Department of Internal Medicine, Kaiser-Franz-Josef-Hospital, Vienna, Austria 

*Address for reprints: Dietmar Glogar, MD, Department of Cardiology, University Clinic of Internal Medicine II, Waehringer Guertel 18-20, A-1090 Vienna, Austria

Abstract

A prospective, randomized, multicenter trial was conducted to evaluate whether high-pressure postdilation of the Wiktor stent provides short- and long-term benefits compared with the conventional low-pressure implantation technique. From June 1995 through May 1996, 181 patients were randomly assigned to either low-pressure (6 to 12 atm, group A, n = 94) Wiktor stent placement or to high-pressure postdilation (≥13 atm, group B, n = 87) after stent deployment. All patients were followed up clinically for 7 ± 3 months, with an angiographic follow-up in 154 patients (85%). After stent implantation, neither minimal lumen diameter (MLD) nor percent diameter stenosis (%DS) differed significantly between the 2 groups (MLD, 2.8 ± 0.5 vs 2.9 ± 0.5 mm; %DS, 17 ± 8% vs 16 ± 9% for groups A and B, respectively). However, a trend toward a larger mean lumen diameter within the stent was observed in group B (3.3 ± 0.6 vs 3.5 ± 0.5 mm for groups A and B, respectively; difference between means 0.14 mm, 95% confidence interval −0.01 to 0.29, p = 0.08). Angiographic follow-up revealed similar MLD and %DS in both treatment groups (MLD, 2.1 ± 0.7 vs 2.2 ± 0.8 mm; %DS, 31 ± 17% vs 30 ± 24% for groups A and B, respectively, p = NS). Acute stent thrombosis occurred in 2 patients (1%) (1 patient in each group), and subacute thrombosis in 1 patient (0.6%) in group A. There was 1 death in group A, and target lesion restenosis (≥50% DS) was observed in 15% of patients with no differences between the groups. In conclusion, this study demonstrated favorable short- and long-term results of Wiktor stent implantation. Despite a trend toward additional initial lumen gain by high-pressure postdilation, this did not translate into a measurable improvement in long-term outcome.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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 This study was supported by an educational grant from Medtronic Austria, Vienna, Austria.


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Vol 84 - N° 6

P. 644-649 - septembre 1999 Retour au numéro
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