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Immediate effect of aortic valve replacement for aortic stenosis on left ventricular diastolic chamber stiffness - 08/09/11

Doi : 10.1016/S0002-9149(99)00465-8 
Patrice A McKenney, MD a, Carl S Apstein, MD a, Lisa A Mendes, MD a, Gilbert P Connelly, MD b, Gabriel S Aldea, MD c, Richard J Shemin, MD c, Ravin Davidoff, MB a,  : BCh
a Cardiology Section, Department of Medicine, Evans Memorial Department of Clinical Research, Boston, Massachusetts, USA 
b Department of Anesthesiology, Boston Medical Center and Boston University School of Medicine, Boston, Massachusetts, USA 
c Department of Cardiothoracic Surgery, Boston Medical Center and Boston University School of Medicine, Boston, Massachusetts, USA 

*Address for reprints: Ravin Davidoff, MB, BCh, Section of Cardiology, Boston Medical Center, 88 East Newton Street, Boston, Massachusetts 02118

Abstract

Diastolic dysfunction is common after coronary artery bypass surgery, and we hypothesized that left ventricular (LV) hypertrophy associated with aortic stenosis may lead to worsening LV diastolic function after aortic valve replacement for aortic stenosis. Transesophageal echocardiographic LV images and simultaneous pulmonary arterial wedge pressures were used to define the LV diastolic pressure cross-sectional area relation before and immediately after aortic valve replacement for aortic stenosis in 14 patients. In all patients, LV diastolic chamber stiffness increased, as evidenced by a leftward shift in the LV diastolic pressure cross-sectional area relation. At comparable LV filling (pulmonary arterial wedge) pressures the mean LV end-diastolic cross-sectional area preoperatively was 17.9 ± 1.7 cm2, but decreased by 32% after aortic valve replacement to 12.1 ± 1.2 cm2 (p = 0.0001). In conclusion, after aortic valve replacement, diastolic chamber stiffness increased in all patients.

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Vol 84 - N° 8

P. 914-918 - octobre 1999 Retour au numéro
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  • Angiotensin-converting enzyme gene polymorphism influences degree of left ventricular hypertrophy and its regression in patients undergoing operation for aortic stenosis
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