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Valeur pronostique du dosage de la protéine C réactive (CRP) dans les pneumopathies aiguës infectieuses du sujet âgé: corrélation avec le score de Fine 97 - 17/04/07

Doi : 10.1016/j.revmed.2006.11.015 
H. Gil , N. Méaux-Ruault, N. Magy, C. Hafsaoui, D. Bernard, J.-L. Dupond
Service de médecine interne, CHU Jean-Minjoz, 25000 Besançon, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le score de Fine, score prédictif de gravité des pneumopathies infectieuses, n'intègre pas de paramètres inflammatoires pourtant d'utilisation de routine dans la prise en charge de ces pathologies. Notre étude avait pour but d'établir une corrélation entre ce score et la CRP.

Malades et méthodes

Les dossiers de cent patients hospitalisés pour pneumopathies bactériennes, 57 hommes et 43 femmes, âgés en moyenne de 85 ans ont été étudiés rétrospectivement.

Résultats

La CRP était en moyenne de 157 mg/l. La mortalité globale était de 26%. Elle était de 5, 16 et 45% respectivement dans les classes III, IV, V du score de Fine. Au-delà de 75,5 mg/l de CRP, la mortalité était comprise entre 28 et 32%. La comparaison des courbes ROC du score de Fine et de la CRP ne montrait pas de différence statistiquement significative.

Conclusion

Bien que moins précis que le score de Fine, la CRP peut être un indicateur de la gravité potentielle d'une pneumopathie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

The Fine's score, a predictive score of infectious pneumonia gravity, does not integrate inflammatory parameters, which are routinely used in the management of infectious pneumonia. The aim of our study was to establish a correlation between the Fine's score and C reactive protein.

Patients and methods

One hundred patients hospitalized for infectious pneumonia, 57 men and 43 female, with an average age of 85 years were retrospectively recorded.

Results

The median level of C reactive protein was 157 mg/L. Global mortality rate was 26% and respectively 5, 16 and 45% in the grades III, IV, V of the Fine's score. Beyond 75,5 mg/L C reactive protein concentration, the mortality rate was contained between 28 and 32%. The comparison of the ROC curves of the Fine's score and C reactive protein did not showed any difference.

Conclusion

C-Reactive protein is less precise than the Fine's score to assess infectious pneumonia gravity but seems to be an indicator of the potential gravity of the pneumonia.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Score de Fine, Pneumopathies, Protéine C réactive, Sujets âgés

Keywords : Fine' score, Pneumonia, Reactive C protein, Elderly


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Vol 28 - N° 4

P. 213-217 - avril 2007 Retour au numéro
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