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Arthrite sans urétrite: penser au gonocoque - 19/03/07

Doi : 10.1016/j.revmed.2006.11.001 
J.-P. Le Berre a, , J. Samy a, E. Garrabé b, I. Imbert a, J. Magnin a, D. Lechevalier a
a Service de rhumatologie, hôpital d'instruction des armées Bégin, 69, avenue de Paris, 94160 Saint-Mandé, France 
b Service de biologie, hôpital d'instruction des armées Bégin, 69, avenue de Paris, 94160 Saint-Mandé, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Les arthrites septiques à Neisseria gonorrhoeae sont mono- ou oligoarticulaires. Elles représentent une cause non rare d'arthrite de l'adulte sexuellement actif. Il faut y penser même en l'absence d'urétrite.

Exégèse

Nous rapportons le cas d'une arthrite gonococcique sans urétrite chez un jeune homme, associée à des hémocultures stériles et des cultures positives du liquide articulaire.

Conclusion

Le diagnostic et le traitement précoce de cette pathologie permettent une guérison sans séquelles. L'existence de souches pénicillines-résistantes a justifié les recommandations récentes concernant l'utilisation en première intention d'une céphalosporine de troisième génération.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Septic arthritis caused by Neisseria gonorrhoeae is mono or pauciarticular. They represent a nonrare cause of arthritis in sexually active adults. He is necessary to think of it even in the absence of urethritis.

Exegesis

We report the case of gonococcal arthritis without urethritis in a young man associated with positive synovial fluid culture and negative blood cultures.

Conclusion

Prompt recognition and treatment of this disease results in cure without aftereffects. The finding of penicillin-resistant organisms reinforces recent recommendations that advanced-generation cephalosporin must be used as initial therapy.

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Mots clés : Arthrite gonococcique, Infection gonococcique disséminée

Keywords : Gonococcal arthritis, Disseminated gonococcal infection


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Vol 28 - N° 3

P. 183-185 - mars 2007 Retour au numéro
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