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Percutaneous cholecystostomy for acute cholecystitis in veteran patients - 05/09/11

Doi : 10.1016/S0002-9610(00)00476-1 
Lily Chang, MD a, Ravi Moonka, MD a, Matthias Stelzner, MD a,
a Surgical Service, Veterans Administration Puget Sound Health Care System, Department of Surgery, University of Washington, Seattle, Washington, USA 

*Requests for reprints should be addressed to Matthias Stelzner, MD, Assistant Professor of Surgery, Department of Surgery, University of Washington, VAPSHCS—Surgical Service (112), 1660 South Columbian Way, Seattle, Washington 98108

Abstract

Background: Surgical cholecystostomy has been shown to carry a significantly higher mortality rate at Veterans Administration (VA) hospitals than at non-federal hospitals in the past.

Methods: A retrospective outcomes study was undertaken at a large VA medical center with a policy favoring radiologic over surgical cholecystostomy over the past 9 years. Records of 24 consecutive patients with acute cholecystitis were reviewed to evaluate the effectiveness of the procedure.

Results: Cholecystostomy was performed radiologically in 22 patients and surgically in 2 patients. Most (78%) of patients improved within 48 hours. The periprocedural mortality was 25%. The majority of these patients died from unrelated illnesses. Four patients developed complications, none of which required operative intervention.

Conclusions: Comorbidities are the most important mortality factor for cholecystostomies in VA patients. Radiologic tube placement is effective and uncomplicated in most cases.

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Vol 180 - N° 3

P. 198-202 - septembre 2000 Retour au numéro
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