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Traitement de l'endométriose sévère par la grossesse: un pari risqué - 25/01/07

Doi : 10.1016/j.gyobfe.2006.10.026 
H. Roman a, , L. Friederich a, H. Khalil b, N. Marouteau-Pasquier c, P. Hochain d, L. Marpeau a
a Clinique gynécologique et obstétricale, CHU Charles-Nicolle, 1, rue de Germont, 76031 Rouen, France 
b Service de chirurgie digestive, CHU Charles-Nicolle, 1, rue de Germont, 76031 Rouen, France 
c Département d'imagerie médicale et radiodiagnostic, CHU Charles-Nicolle, 1, rue de Germont, 76031 Rouen, France 
d Service de gastroentérologie, clinique du Cèdre, 950, rue de la Haie, 76235 Bois-Guillaume cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons le cas d'une jeune patiente présentant une endométriose profonde et rectale symptomatique d'évolution longue et de diagnostic tardif, compliquée d'une occlusion aiguë du côlon lors de l'arrêt de la contraception orale. Une colectomie iliaque gauche avec colostomie terminale ont été réalisées en urgence. La chirurgie conservatrice de l'endométriose a été pratiquée trois mois plus tard. L'arrêt du traitement hormonal en vue de tentatives de grossesse chez les femmes présentant une endométriose profonde sévère ne doit pas être envisagé avant la réalisation d'un bilan clinique et radiologique de l'endométriose profonde et d'un bilan de fertilité du couple.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

We report the case of a young woman presenting with painful deep and rectal endometriosis. This condition had started long ago while the diagnosis had been delayed. Brutal colon occlusion followed the discontinuation of oral contraception. Left colectomy with terminal colostomy was carried out in emergency. The conservative surgical management of deep endometriosis was performed three months later. In women presenting deep endometriosis, the discontinuation of hormonal treatment in order to attempt a spontaneous pregnancy should not be recommended before undertaking a thorough endometriosis and fertility status investigation.

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Mots clés : Endométriose profonde, Endométriose rectale, Grossesse, Occlusion, Chirurgie

Keywords : Deep endometriosis, Rectal endometriosis, Pregnancy, Occlusion, Surgery


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Vol 35 - N° 1

P. 38-40 - janvier 2007 Retour au numéro
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