L'infarctus du myocarde en période péri-opératoire (IMPO) est un événement fréquent et grave associé à une augmentation de la morbimortalité, et favorisé à des degrés variables par les techniques anesthésiques et chirurgicales. Le diagnostic de l'IMPO est difficile dans le contexte péri-opératoire. L'évaluation préopératoire du risque combinant des critères cliniques et paracliniques vient d'être réactualisée en 2006 dans le cadre des recommandations de l'AHA/ACC. Le monitorage de l'électrocardiogramme et la cinétique de la troponine permettent d'orienter ces patients en postopératoire pour évaluation cardiovasculaire et thérapeutique. Afin de prévenir ces épisodes ischémiques, les bêtabloquants doivent être introduits ou poursuivis au cours de la chirurgie vasculaire. Dans les autres types de chirurgie, ils doivent être discutés.

Peroperative infarction (POI) is a frequent and serious event, which is associated with an increase in morbidity and mortality; the risk is aggravated to varying degrees by the techniques of anaesthesia and surgery used. The preoperative evaluation of risk, which combines clinical and paraclinical criteria is described in the algorithm of the new AHA/ACC guidelines. In order to avert these ischemic episodes, beta-blockers must be continued or introduced during vascular surgery. In other types of surgery, they must be considered. It is difficult to diagnose MI in a per-operative context. The electrocardiogram print out and troponin kinetics will identify patients in the postoperative phase that should be oriented towards cardiovascular evaluation and therapy.