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The INTERMED questionnaire for predicting return to work after a multidisciplinary rehabilitation program for chronic low back pain - 05/01/07

Doi : 10.1016/j.jbspin.2005.12.012 
Mike Scerri a, , Pierre de Goumoëns b, Carlo Fritsch c, Guy Van Melle d, Friedrich Stiefel e, Alexander So b
a Internal Medicine, av. Vinet 30, 1004 Lausanne, Switzerland 
b Rheumatology Department, Physical Medicine and Rehabilitation Therapy, Vaudois Teaching Hospital, 1011 Lausanne, Switzerland 
c Physical Medicine and Rehabilitation Therapy, av. d'Ouchy 31, 1006 Lausanne, Switzerland 
d Institute for Social and Preventive Medicine, Statistics Department, rue du Bugnon 17, 1011 Lausanne, Switzerland 
e University General Clinic, Liaison Psychiatry, 1011 Lausanne, Switzerland 

Corresponding author.

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Abstract

Objectives

To evaluate the performance of the INTERMED questionnaire score, alone or combined with other criteria, in predicting return to work after a multidisciplinary rehabilitation program in patients with non-specific chronic low back pain.

Methods

The INTERMED questionnaire is a biopsychosocial assessment and clinical classification tool that separates heterogeneous populations into subgroups according to case complexity. We studied 88 patients with chronic low back pain who followed an intensive multidisciplinary rehabilitation program on an outpatient basis. Before the program, we recorded the INTERMED score, radiological abnormalities, subjective pain severity, and sick leave duration. Associations between these variables and return to full-time work within 3 months after the end of the program were evaluated using one-sided Fisher tests and univariate logistic regression followed by multivariate logistic regression.

Results

The univariate analysis showed a significant association between the INTERMED score and return to work (P<0.001; odds ratio, 0.90; 95% confidence interval, 0.86-0.96). In the multivariate analysis, prediction was best when the INTERMED score and sick leave duration were used in combination (P=0.03; odds ratio, 0.48; 95% confidence interval, 0.25-0.93).

Conclusion

The INTERMED questionnaire is useful for evaluating patients with chronic low back pain. It could be used to improve the selection of patients for intensive multidisciplinary programs, thereby improving the quality of care, while reducing healthcare costs.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Chronic low back pain, INTERMED, Biopsychosocial, Multidisciplinary rehabilitation, Work ability evaluation


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Vol 73 - N° 6

P. 736-741 - décembre 2006 Retour au numéro
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