Objectif : Ce travail apprécie chez le patient lombalgique chronique les qualités métrologiques d'un test d'évaluation du comportement gestuel rachidien (parcours-test).

Méthode : Quarante-quatre patients (19 femmes et 25 hommes) (âge moyen : 45,7 ± 10,8 ans) lombalgiques chroniques (délai des douleurs : 9,8 ± 9,0 ans) bénéficient d'un enseignement d'économie rachidienne. Trois évaluations sont effectuées en prétest, post-test et séance contrôle (trois mois) : l'échelle analogique de la douleur, le questionnaire de Dallas et le parcours-test comportant trois tâches en prétest et cinq tâches lors du post-test et de la séance contrôle.

Résultats : Le parcours-test présente une bonne reproductibilité et sensibilité. Le score moyen relatif aux trois premières tâches s'est amélioré significativement au terme du programme (39,6 ± 23,2 % au prétest et 73,4 ± 12,5 % au post test ; p < 0,05) et les patients maintiennent ce comportement gestuel adéquat (69 ± 18,8 %) lors de la séance contrôle ; en outre, nous observons, au terme de l'enseignement, des possibilités de transfert de la correction gestuelle vers de nouvelles tâches.

Discussion et conclusion : Cette étude valide un test d'évaluation du comportement gestuel du patient lombalgique chronique. L'application de ce test au sein d'une école du dos démontre la correction rapide et durable de la gestuelle vertébrale. En revanche, le statut algo-fonctionnel sera amélioré de manière plus tardive et plus discrète.

Aim: The purpose of this study was to validate an evaluation test of the gesture behaviour for patients with chronic low back pain.

Method: Forty-four patients (19 females and 25 males) (45.7 ± 10.8 years) with chronic low back pain (delay of pain: 9.8 ± 9.0 years) took part in an educational back school program. They performed 3 tests at the beginning (pre-test), at the end (post-test) and three months after the back school program (control): a visual analogic scale, the Dallas questionnaire and a gesture evaluation test that is composed of three tasks for the pre-test and five tasks for the post-test and the control session.

Results: Our gesture test was reproducible and sensible. The mean gesture result increased significantly after the back school program (39.6 ± 23.2 % in the pre-test and 73.4 ± 12.5 % in the post-test, p < 0.05) and was stabilized at this high level (69 ± 18.8 %) for the control session. The patients demonstrated abilities to transfer an appropriate gesture behaviour to new tasks.

Discussion and conclusion: This study validated a gesture behaviour test for the patient with chronic low back pain. The use of this test during a back school program demonstrated an immediate and long lasting effect on the appropriate gesture behaviour. However the algo-fonctional status was increased more belatedly and more modestly.