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Traitement conservateur du cancer du col utérin - 18/12/06

[41-720]  - Doi : 10.1016/S1624-5857(06)41014-0 
F. Goffin a : Chef de clinique, M. Plante b,  : Professeur associée, M. Roy b : Professeur titulaire
a Unité d'oncologie gynécologique, service de gynécologie-obstétrique, université de Liège, hôpital de la Citadelle, Liège, Belgique 
b Service d'oncologie gynécologique, centre hospitalier universitaire de Québec (CHUQ), L'Hôtel-Dieu de Québec, université Laval, Québec, Canada 

Auteur correspondant.

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Techniques chirurgicales - Gynécologie

Résumé

Donner la vie représente une étape importante de l'existence d'une femme. La tendance à retarder la première grossesse à la quatrième décennie et l'incidence du cancer du col dans cette tranche de la population féminine exposent de plus en plus de patientes aux conséquences des traitements oncologiques sur la fertilité. Sensible à cette problématique, le corps médical a mis l'accent sur la recherche de solutions alternatives qui allient les bons résultats oncologiques à la conservation de la fertilité. La trachélectomie vaginale élargie répond à ces exigences et tend à s'imposer dans le contexte d'une néoplasie cervicale débutante chez une patiente manifestant un désir de grossesse. La littérature rapporte une faible morbidité associée à cette intervention et des résultats oncologiques comparables aux traitements radicaux traditionnels en termes de survie et de récidive. Le point de vue obstétrical est également prometteur puisque récemment, des taux encourageants de grossesses et de naissances d'enfants en bonne santé ont été rapportés.

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Mots clés : Cancer du col débutant, Trachélectomie élargie vaginale, Fertilité

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