Hyperthyroïdie - 01/01/06


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Résumé |
L'augmentation de la production des hormones thyroïdiennes qui caractérise l'hyperthyroïdie est typiquement responsable d'un état d'intoxication par les hormones thyroïdiennes. Cette situation de thyrotoxicose est à l'origine d'une constellation de désagréments et d'inconforts, expose à des complications cardiaques, osseuses et générales. Elle prend parfois le masque d'une pathologie d'organe. L'exploration hormonale apporte la certitude diagnostique. Une étape importante est d'en déterminer l'étiologie, ce qui conditionne fortement les choix thérapeutiques et le pronostic. Celle-ci est parfois évidente, parfois délicate, nécessitant la confrontation d'informations cliniques, anamnestiques, immunitaires, génétiques, scintigraphiques, échographiques. Les enquêtes épidémiologiques ont révélé la plus grande fréquence des hyperthyroïdies frustes ou infracliniques définies par l'abaissement isolé de la thyroid stimulating hormone (TSH). Les questions concernant leur morbidité, leur devenir, la nécessité de leur prise en charge thérapeutique ne sont pas définitivement résolues. L'extrême fréquence des hyperthyroïdies justifie les efforts actuels pour une meilleure définition et diffusion de stratégies économes et efficaces.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Hyperthyroïdie, Hormones thyroïdiennes, TSH, Maladie de Basedow, Nodule toxique, Thyroïdites
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