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The impact of prenatal care on preterm births among twin gestations in the United States, 1989-2000 - 28/08/11

Doi : 10.1067/S0002-9378(03)00821-4 
Anthony M Vintzileos, MD a, Cande V Ananth, PhD, MPH b, John C Smulian, MD, MPH a, William E Scorza, MD a
From the Division of Maternal-Fetal Medicine, Department of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Sciences,a and the Section of Epidemiology and Biostatistics,b University of Medicine and Dentistry of New Jersey, Robert Wood Johnson Medical School/Robert Wood Johnson University Hospital, New Brunswick, NJ, USA 

Abstract

Objective

The purpose of this study was to determine the association between prenatal care and preterm births among twin gestations in the presence and absence of high-risk pregnancy conditions.

Study design

Twin birth data in the United States were used to determine the association between preterm birth and prenatal care with the use of logistic regression.

Results

Of the 779,387 twin births, 54.7% twin births were delivered preterm. The rate was higher among black women than among white women in the presence (57.0% vs 51.2%, respectively) and absence (70.3% vs 61.6%, respectively) of prenatal care. The absence of prenatal care increased the relative risk for preterm birth by 1.24-fold among black women and by 1.22-fold among white women. Lack of prenatal care was associated with increased preterm birth rates in the presence of most high-risk conditions.

Conclusion

Prenatal care is associated with fewer twin preterm births in the presence and absence of high-risk conditions. Increased prenatal care participation may help decrease preterm birth rates and also narrow the black-white twin preterm birth disparity.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Prenatal care, twin, preterm birth, high-risk condition


Plan


 Supported by National Institutes of Health grant No. R01-HD038902 (C. V. A. and J. C. S.).
Presented in part at the Twenty-Third Annual Meeting of the Society for Maternal-Fetal Medicine, San Francisco, Calif, February 3-8, 2003.
Reprints not available from the authors.


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Vol 189 - N° 3

P. 818-823 - septembre 2003 Retour au numéro
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  • Tertiary care improves the chance for vaginal delivery in women with preeclampsia
  • Dorothea Mostello, Deborah A Droll, S.Michelle Bierig, Salvador Cruz-Flores, Terry Leet

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